NICU ကလေးသူငယ်များအတွက်နူးညံ့သိမ်မွေ့ Touch ကိုအားကောင်းနှောက်တုံ့ပြန်မှု

နူးညံ့သိမ်မွေ့ထိတွေ့ဖွယ်ရှိအနာဂတ်ဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှုပုံစံသွင်းသွင်း

စေ့ဘဲကလေးပေါ်တွင်အသက်တာ၏သူတို့ရဲ့ပထမဦးဆုံးရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာဖြုန်း မွေးကင်းစကလေးများအထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ် (NICU) ။ သဘာဝအားဖြင့်, အ NICU အလွန်လက်တွေ့နှင့်သီးခြားပတ်ဝန်းကျင်ဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ပြင် NICU အပေါ်ကလေးငယ်အမျိုးမျိုးသောနာကျင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအကြောင်းမဲ့နေကြသည်။ အဆိုပါ NICU Full-သက်တမ်းမွေးကင်းစပေါက်သောအခြားပတ်ဝန်းကျင်ကနေမတူညီတဲ့နှင့်ရင့်ကျက်သည်။ ဤရွေ့ကားကွဲပြားခြားနားမှုဖွယ်ရှိဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

သို့သော်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးမပါသောနှင့် NICU ထင်ရစေခြင်းငှါပြုရန်တွန်းအားပေးခြင်း, NICU အပေါ်ကလေးငယ်နေဆဲမေတ္တာနှင့်စောင့်ရှောက်မှုအများကြီးလိုအပ်ပါတယ်။ လက်ရှိဇီဝဗေဒထုတ်ဝေနေတဲ့ 2017 လေ့လာမှုမှာတော့ Maitre နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ (နို့တိုက်အပါအဝင်) ကိုထောက်ခံ, အရေပြား-to-အသားအရေထိတွေ့ခံယူသူကိုစေ့ဘဲကလေးအတွေ့အကြုံကိုဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုများနှင့်ပိုမိုကောင်းမွန် neurodevelopmental ရလဒ်များတိုးတက်ကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။

စေ့ဘဲအဘယျသို့ဆိုလိုသနညျး

နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်း, 15 သန်းစေ့ဘဲမွေးကင်းစမွေးဖွားနေကြသည်။ 2008 ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ရှိသမျှသောကလေးမွေးဖွား၏ 12.3 ရာခိုင်နှုန်းကိုအချိန်မတန်မီသို့မဟုတ်စေ့ဘဲရှိကြ၏။ စေ့ဘဲကလေး ကိုယ်ဝန် 37 ပတ်ကြာမတိုင်မီမွေးဖွားနေကြသည်။

မွေးဖွားချိန်တွင်အသက်အရွယ်ပေါ်မူတည်ပြီးစေ့ဘဲမွေးကင်းစအောက်ပါတို့အပါအဝင်အခက်အခဲအမျိုးမျိုးတွေ့ကြုံခံစား:

အဆိုပါ NICU ဆိုတာဘာလဲ

ကံကောင်းထောက်မစွာ, သားဖွါးများနှင့်မွေးကင်းစကလေးများပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးတိုးတက်လာခြင်းနှင့်တိုးတက်မှုများအချိန်မတန်မီကလေးအကြားရှင်သန်ရပ်တည်ရေးတိုးတက်ပါပြီ။

ထိုကဲ့သို့သောအနိမ့်မွေးဖွားအလေးချိန်အဖြစ်အလေးအနက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များနှင့်အတူအချိန်မတန်မီမွေးကင်းစနှင့်အခြားကလေးငယ်သည် NICU လို့ခေါ်တဲ့ဆေးရုံတစ်ဦးကွဲပြားသောအဘို့ကိုအတွက်စောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်သည်။

အဆိုပါ NICU အိမ်များနည်းပညာအထူးပြုနှင့်မြင့်မားလေ့ကျင့်သင်ကြားကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကျွမ်းကျင်သူများဝန်ထမ်းတွေဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါ NICU ပေါ်မှာရှိသမျှနည်းပညာနှင့်ကိရိယာအောက်ပါတို့အပါအဝင်အမျိုးမျိုးသောလုပ်ဆောင်ချက်များကိုလုပ်ဆောင်:

ဤတွင်သူကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကျွမ်းကျင်သူများတချို့ရှိနေပါတယ် အဆိုပါ NICU အလုပ်လုပ် :

အများစုမှာ အဆိုပါ NICU အတွက်ကလေးငယ် ပုလင်းများကကျွေးမွေးခံရဖို့လည်းအနည်းငယ်သို့မဟုတ်နေမကောင်းဖြစ်ကြသည်။ ထို့ကြောင့်သူတို့သွေးကြောမှတစ်ဆင့်အရည်များနှင့်ဆေးဝါးများတိုက်ကျွေးခြင်းနှင့်အုပ်ချုပ်ခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်; IV လိုင်းများနှင့်ပြွန်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်အသုံးပြုခွင့်ပေးချထားပါသည်။ နာကျင်မှုဆေးဝါးများသို့မဟုတ် sucrose လည်းအုပ်ချုပ်နေကြသည်ရင်တောင်အဲဒီလုပျထုံးလုပျနညျးနေဆဲနာကျင်ဖြစ်ကြသည်။

စေ့ဘဲကလေး၏ဝိသေသလက္ခဏာများ

: Nathalie Maitre, နူးညံ့သိမ်မွေ့ touch နှင့်အနာဂတ်သိမြင်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ယင်း၏အလားအလာအခန်းကဏ္ဍမှဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုကိုဆန်းစစ်ဤလေ့လာမှု၏အဓိကစာရေးဆရာအဆိုအရ

စေ့ဘဲမွေးကင်းစနှောင့်နှေးခြင်းနှင့် neurodevelopmental ချို့ယွင်းမြင့်မားမှုနှုန်းရှိသည်။ ငါတို့သည်ဤနေ့စဉ်အသက်တာ၌အာရုံမှတုံ့ပြန်အစောပိုင်းပြဿနာများနှင့်ဆက်စပ်နိုင်သုတေသနကနေငါသိ၏။ မထိတုံ့ပြန်အခက်အခဲများရှိသည်သောမွေးကင်းစ, အသံ, အနေအထားကိုအပြောင်းအလဲနှင့်မြင်ကွင်းများကိုလည်းလှုပ်ရှားမှုသင်ယူမှုဘာသာစကားနှင့်အဆင့်မြင့်သိမြင်ကျွမ်းကျင်မှုနှင့်အတူပြဿနာများရှိသည်။

သူတို့နောက်ဆုံးမှာဆေးရုံစွန့်ခွာတစ်ကြိမ်ထက်ပိုသောအထူးသ, စေ့ဘဲမွေးဖွားကလေးငယ်နူးညံ့သိမ်မွေ့တို့ထိရန်ပိုမိုကန့်သတ်တုံ့ပြန်မှုရှိသည်။ ဆေးရုံရှိနေစဉ်ပိုပြီးထောက်ခံထိလက်ခံရရှိသူကိုစေ့ဘဲမွေးကင်းစသူတို့ကဆေးရုံစွန့်ခွာတစ်ချိန်ကမထိဖို့ပိုသာမန်တုံ့ပြန်မှုဖွံ့ဖြိုး။

အခြားအစကား, NICU အတွက်အပြည့်အဝသက်တမ်းမှာမွေးဖွားကလေးငယ်နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်ဖြစ်ကြောင်းနူးညံ့သိမ်မွေ့တို့ထိရန်တုံ့ပြန်မှုရှိသည်ဖို့ကပိုများပါတယ်စဉ်နူးညံ့သိမ်မွေ့သောအသားအရေ-to-အသားအရေအဆက်အသွယ်ရရှိသူစေ့ဘဲမွေးကင်းစ၌တည်၏။

အခြားတစ်ဖက်တွင်, နာကျင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုတွေ့ကြုံခံစားသူ NICU အတွက်အချိန်မတန်မီမွေးကင်းစ, တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်နဲ့ပြွန်များ၏သွင်းကဲ့သို့နူးညံ့သိမ်မွေ့တို့ထိရန်ပုံမှန်မဟုတ်သောတုံ့ပြန်မှုဖွံ့ဖြိုး။ နူးညံ့သိမ်မွေ့တို့ထိရန်သင့်လျော်သောတုံ့ပြန်မှုများကိုပုံမှန်ဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်လိုအပ်သောဖြစ်ကြောင်းအောက်မေ့ကြလော့ ထောက်ခံထိတွေ့ကလေးငယ်ရဲ့ဦးနှောက်ထဲမှာသငျ့လျြောသောဆက်သွယ်မှုများကိုတည်ဆောက်ရန်ကူညီပေးသည်။

မွေးကင်းစမှာတော့ touch နဲ့အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍ အာရုံခံ-သိမြင်မှုဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်လူ့ interaction က၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်။ ထို့အပွငျထိတွေ့ကလေးငယ်အတွက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ပထမဦးဆုံးအာရုံတစ်ခုဖြစ်သည်။ full-အသုံးအနှုန်းကလေးအမိဝမ်းထဲမှာနေစဉ်ညင်သာပျော့ပျောင်းထိတွေ့နိုင်သောဆွနှင့်တုံ့ပြန်ချက်ကိုလက်ခံရရှိစတင်ဖို့။ ဒီတုံ့ပြန်ချက်ဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှု၏အရေးပါကာလအတွင်းမှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ စေ့ဘဲကလေးထိုကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်ချက်အများအပြားရက်သတ္တပတ်အပေါ်ထွက်လက်လွတ်နိုင်ပါတယ်။

ထိတွေ့ထက်အခြားအာရုံခံစနစ်များနှင့်အတူ, အာရုံခံ input ကိုမရှိခြင်းအမြဲတမ်းလိုငွေပြမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာတူညီတဲ့ထိတွေ့များအတွက်ရရှိထားသူရှိမရှိမသိရသေးပါဘူး, ဒါပေမဲ့ဖြစ်နိုင်ခြေပါပဲ။ ကျွန်တော်တို့သည်သို့သော်ထိတွေ့၏ဆင်းရဲချို့တဲ့စေ့ဘဲမွေးကင်းစများ၏ဘဝများထိခိုက်နိုင်မသိကြပါဘူး။

နောက်တကြိမ်, Maitre အဆိုအရ:

Touch ကိုမွေးကင်းစသင်ယူမှု၏အရေးပါသောအဆောက်အဦပိတ်ပင်တားဆီးမှုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာမွေးကင်းစကသူတို့ကိုလှည့်ပတ်ကမ္ဘာကြီးကိုရှာဖွေတွေ့ရှိ, ရွှေ့ဖို့ဘယ်လိုလေ့လာသင်ယူကူညီပေးသည်နှင့်ဘယ်လိုဆက်သွယ်ပြောဆိုရန်။ Touch ကိုသူတို့နှုတ်ကျွမ်းကျင်မှုသင်ယူမတိုင်မီ၎င်းတို့၏ရူပါရုံကိုဆက်ဆက်အပြည့်အဝဖွံ့ဖြိုးပြီးဖြစ်တယ်, မီကပင်ထိုအကျွမ်းကျင်မှုသင်ယူဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။

နူးညံ့သိမ်မွေ့ Touch ကိုပံ့ပိုးသုတေသန

ဤလေ့လာမှု၌, 125 စေ့ဘဲမွေးကင်းစ (ကိုယ်ဝန်အသက် 24 36 ပတ်ကြာ) နှင့် Full-သက်တမ်းမွေးကင်းစ (ကိုယ်ဝန်အသက် 38 မှ 42 ပတ်ကြာ) ၏ဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှု EEG ၏အထူး type ကိုသုံးပြီးဆန်းစစ်ခဲ့ကြသည်။ EEG လျှပ်စစ်ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှု detect လုပ်ဖို့အသုံးပြုသည်။ ပျိုးခင်းများတွင် Full-အသုံးအနှုန်းကလေးကနေဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုကိုသူတို့အိမ်ပြန်ဖို့အကြောင်းခဲ့ကြသည်ရုံရှေ့တော်၌ထို NICU အတွက်စေ့ဘဲကလေးသူတို့နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်ခဲ့ကြသည်။

အဆိုပါသုတေသီများပထမဦးဆုံး Full-သက်တမ်းမွေးကင်းစအပေါ်အလင်းထိတွေ့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုဆန်းစစ်ခဲ့သည်။ Full-သက်တမ်းမွေးကင်းစဖြစ်စေလေထု၏ပျော့ပျောင်း puff တစ်ခုသို့မဟုတ်အတုအယောင် puff (နှိုင်းယှဉ်မှုအတွက်လေထု၏ဆိုလိုသည်မှာအတု puff) ကို အသုံးပြု. နှိုးဆွပေးခဲ့ကြသည်ပြီးနောက်ဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုဆန်းစစ်ခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါသုတေသီများမြေမျက်နှာသွင်ပြင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရေးကိရိယာများအတွက်နောက်ဆုံးပေါ်သုံးပြီး "Full-သက်တမ်းမွေးကင်းစအတွက်အတုအယောင်လှုံ့ဆော်မှုမှသူတို့ကိုခွဲခြားကြောင်းအလင်းတို့ထိရန် cortical တုံ့ပြန်မှုများ, Spatial ယာယီနှင့်လွှဲခွင်ဝိသေသလက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်" ။

တနည်းအားဖြင့်သုတေသီတို့ထိပုံမှန်အားဖြင့်ဦးနှောက်ကိုသာသက်ရောက်ပုံကိုနူးညံ့သိမ်မွေ့ထွက်တွက်ဆဖို့နောက်ဆုံးပေါ်နည်းပညာကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤရွေ့ကားဒေတာထို့နောက်တစ်သရုပ်ခွဲမူဘောင်တည်ထောင်ရန်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။

ဒီသရုပ်ခွဲမူဘောင်အသုံးပြုခြင်း, သုတေသီအချိန်မတိုင်မီ၏ဒီဂရီအလင်းထိတွေ့ simulated ထားတဲ့လေထု၏တစ်ဦး puff နှင့်အတူဆွပြီးနောက်စေ့ဘဲကလေးအတွက်အလင်းတို့ထိရန်ဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုထိခိုက်ဘယ်လိုပြဋ္ဌာန်းခဲ့ပြီ။

အချိန်မတန်မီနှင့်နာကျင်မှုဆေးဝါးအုပ်ချုပ်ရေးဒီဂရီများအတွက်ထိန်းချုပ်ထားသုတေသီပြီးနောက်သူတို့ထိုကဲ့သို့သောအသားအရေ-to-အသားအရေအဆက်အသွယ်များနှင့်နို့တိုက်အဖြစ် Light-touch နဲ့အတွေ့အကြုံများ, ပိုမိုအားကောင်းဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသောပြသနိုင်ဖို့သူတို့ရဲ့ရလဒ်များကိုပေါ်တွင်တည်ဆောက်; ထိုကဲ့သို့သောဆေးထိုးအပ်သို့မဟုတ်ပြွန်များ၏သွင်းအဖြစ်နာကျင်အတွေ့အကြုံများ, သော်လည်း, လျှော့ချဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်။

ယေဘုယျအားဤလေ့လာမှုများ၏ရလဒ်များကိုထိတွေ့ဦးနှောက်ငြမ်းအတှကျအကြိုးနှင့်အာရုံခံသိမြင်မှုနှင့်လူမှုရေးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာအထောက်အကူပြုစေခြင်းငှါဘယ်လောက်နူးညံ့သိမ်မွေ့အပေါ်အလင်းကိုသွန်း။

အားလုံးဒီအဘယ်အရာကိုဆိုလိုသနညျး

ဤလေ့လာမှု၏ရလဒ်များ NICU အတွက်စေ့ဘဲကလေးအတွက်နူးညံ့သိမ်မွေ့ခြင်းနှင့်ပြုစုပျိုးထောင်ခြင်းထိတွေ့၏အရေးပါမှုကိုထောကျပံ့ပေး။ ထိုကဲ့သို့သောအတွေ့အကြုံများပုံမှန်ဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူကူညီခြင်းနှင့်သက်တမ်းမှာမွေးဖွားကလေးငယ်မှနှိုင်းယှဉ်ဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုနှင့်အတူဆေးရုံကနေဆင်းရရန်စေ့ဘဲကလေးကို enable ။ ပုံမှန်ဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုဖွယ်ရှိနောက်ပိုင်းမှာသိမြင်မှုနှင့်လူမှုရေးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာအထောက်အကူပြု။

အလင်းနူးညံ့သိမ်မွေ့ခြင်း, ထိတွေ့ပြုစုပျိုးထောင်ခြင်းဖွယ်ရှိအောင်ဖက်အပါအဝင်အများအပြားပုံစံများ, ယူနိုင်ပါသည် နို့တိုက် ခြင်းနှင့် အနှိပ် ။ ဒါဟာထိတွေ့မိဘများထံမှလာရမညျရှိမရှိမသိရသေးင်; မိခင်များထိုကဲ့သို့သောထိတွေ့ပေးသည့်အခါသို့သော်, စိတ်ခံစားမှု Bond, တုန့်ပြန်နှင့်အခြားတိုးချဲ့ကျန်းမာရေးအကျိုးကျေးဇူးများအပါအဝင်အခြားအကျိုးခံစားခွင့်လည်းရှိပါတယ်။

တစ်ဦးထက်ပိုသောကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာသဘောနဲ့, ထိုကဲ့သို့သောထိုးထွင်းသိမြင်သည့် NICU အပေါ်စောင့်ရှောက်မှုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်နိုင်ဘူး။ ဒါကြောင့်ဖြစ်သင့်သည်အဖြစ်တစ်ဦးကကွာဟချက်အမြဲတမ်းပိုနေမြဲကျားနေမြဲအခြေအနေကိုနှင့်စောင့်ရှောက်မှုအဖြစ်စောင့်ရှောက်မှုများအကြားတည်ရှိ။ အဆိုပါ NICU အပေါ်အရည်အသွေးတိုးတက်မှုစေ့ဘဲကလေးဟာယူနစ်အပေါ်ကိုအကောင်းဆုံးစောင့်ရှောက်မှုမရသာခံယူဒါပေမယ့်လည်းသေသောသူတို့ကိုအိမ်မှာရှင်သန်ကူညီပေးသည်ဂရုမစိုက်ကြောင်းသေချာ။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်တရားဝင်ပိုကောင်းအိမ်မှာဥတု-ဘဝပြီးနောက်ဘဝအဘို့ထိုသူတို့ကွိုတငျပွငျဆငျနိုင်စေ့ဘဲမွေးကင်းစများ၏ကုသမှုသို့နူးညံ့သိမ်မွေ့ထိထည့်သွင်း။

> Sources:

> Maitre, NL, et al ။ လူ့မွေးကင်းစကလေးဦးနှောက်ထဲမှာ Somatosensory ထုတ်ယူခြင်းအပေါ်အစောပိုင်း-ဘဝအတွေ့အကြုံ၏ Dual-သဘာဝတရား။ လက်ရှိဇီဝဗေဒ။ 2017; 27: 1048-1054 ။

> Raab EL, ကယ်လီ LK ။ အခန်းကြီး 22 မွေးကင်းစကလေး Resuscitation ။ ခုနှစ်တွင်: DeCherney AH သည်ပရောဖက်နာသန်, L, Laufer N ကိုရောမ AS ။ eds ။ လက်ရှိ Diagnosis & ကုသမှု: သားဖွားမီးယပ်, 11e နယူးယောက်, NY: McGraw-Hill က; 2013 ခုနှစ်။

> Rikken, အမ် Touch ကိုပုံဖော်စေ့ဘဲကလေး '' ဦးနှောက်။ မတ်လ 16, 2017 www.researchgate.net ။

> Smith က D:, Grover TR ။ အဆိုပါမွေးကင်းစကလေး။ ခုနှစ်တွင်: ဟေ WW, Jr. Levin MJ, Deterding RR, Abzug MJ ။ eds ။ လက်ရှိ Diagnosis & ကုသမှုကလေးအထူးကု, 23e နယူးယောက်, NY: McGraw-Hill က။