ဘာဖျားနာသွားကြမည်မဟုတ်သည့်အခါလုပ်ပါရန်
တစ်ကြာရှည်သို့မဟုတ်နာတာရှည်နှင့်အတူကလေးတစ်ဦးရှိခြင်းသည် အဖျား နှစ်ဦးစလုံးမိဘတစ်ဦးနှင့်၎င်းတို့၏ကလေးအထူးကုများအတွက်, စိတ်ရှုပ်စရာဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ တဖကျတှငျသငျသညျ "ရုံဗိုင်းရပ်စ်ပိုး" ဖြစ်နိုင်ပါတယ်အရာကိုမလိုအပ်တဲ့စမ်းသပ်မှုတွေအများကြီးမှတဆင့်ကလေးတစ်ဦးလွန်တုံ့ပြန်များနှင့်မထားချင်ကြဘူးဒါပေမဲ့ထို့နောက်သင်သည်လည်း ပို. ပင်အရေးကြီးကု သ. သို့မဟုတ်ဘာမှလက်လွတ်ချင်ကြပါဘူး, လွဲချော် အလွန်လေးနက်သောအရာတစ်ခုခု။
ဒီလက္ခဏာနှင့်အတူကလေးတစ်ဦးကိုစီမံခန့်ခွဲသည့်အခါဆရာဝန်များအများအားဖြင့်တစ်ဦးခြေလှမ်းပညာရှိချဉ်းကပ်သုံးပါ။
အမည်မသိမူလအစ၏ကြာရှည်ဖျားနာ
တစ်ဦးကအချိန်ကြာမြင့်စွာအဖျားရိုးရိုးသင်တစ်ဦးရိုးရှင်းသောဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှုနှင့်အတူမျှော်လင့်ထားလိမ့်မယ်လို့ခုနစျပါးမှ 10 ရက်အတွင်းထက်ပိုဥပမာကြာကြာခါတိုင်းထက်ကြာရှည်ခံတ, ဖြစ်ပါတယ်။ အမည်မသိဇာစ်မြစ် (FUO) ၏အဖျားမကြာခဏအဖျားများ၏အကြောင်းရင်းထွက်တွက်ဆဖို့ကြိုးစားနေဆရာဝန်တစုံတယောက်ကိုရက်သတ္တပတ်ပြီးနောက်လူသိများအကြောင်းပြချက်မရှိဘဲသုံးပတ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုတစ်ခုအဖျားရှိခြင်းအဖြစ်သတ်မှတ်ခံခဲ့ရသည်။ ကလေးတစ်ဦးဟာအချိန်ကြာမြင့်စွာတည်တံ့သောအဖျားရှိပါတယ်လို့ပဋိဇီဝဆေးအများအားဖြင့်သတ်မှတ်ထားသောကြသည်မဟုတ်။ များစွာသောအမှုများမှာအဖျားမရှိတိကျတဲ့အကြောင်းမရှိတွေ့ကြောင့်ပဲရပ်နေသည်။
အချိန်ကြာမြင့်စွာဖျားနာမှုနှင့်အတူတစ်ဦးကလေးအကဲဖြတ်
သင့်ဆရာဝန်စောစောနာမကျန်းအတွက်သင့်ကလေးကိုမြင်လျှင်, ပထမသုံးမှငါးရက်အတွင်းကိုသူ့အပြည့်အဝရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲဖြေဆိုပြီးနောက်သင့်ကလေးစောငျ့ရှောကျနှင့်သင့်ကလေးအတွက်ပုံရသည်ဘယ်လောက်ကောင်းကောင်းသို့မဟုတ်နေမကောင်းပေါ် မူတည်. ဆုံးဖြတ်လိမ့်မည်။ အဖျားသင့်ကလေး၏သည်အခြားရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ် မူတည်. အဆိုပါ strep စမ်းသပ်မှုနှင့်အသွေး count ကလိုပဲဆက်ရှိနေသေးလျှင်ထိုနောက်မှ, သင့်ကလေးအထူးကုဖွယ်ရှိပိုပြီးစမ်းသပ်ခြင်းပြုလိမ့်မည်။
သင့်ကလေးဆဲအဖျားရှိပါတယ်လျှင်အချက်မှာ, သူလုနီးပါးဆက်ဆက်နောက်တဖန်မြင်စေရန်လိုအပ်ပါသည်။ သငျသညျသူပိုဆိုးလာပြီဖြစ်ပါတယ်ထင်ကတည်းကဒါဟာအထူးသဖြင့်အရေးကြီးပါသည်။ သငျသညျတဖနျသင့်ရဲ့ကလေးအထူးကုမြင်နေအဆင်ပြေမဟုတ်ပါဘူးလျှင်, အခြားကလေးအထူးကုကနေတစ်ခုသို့မဟုတ်သားသမီးရဲ့ဆေးရုံတွင်အရေးပေါ်အခန်းထဲမှာသွားသဖြင့်တစ်စက္ကန့်အမြင်လာပြီစဉ်းစားပါ။
နောက်ထပ်စမ်းသပ်ပါဝင်သည်မယ်:
- ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်
- Urinalysis နှင့်ဆီးယဉ်ကျေးမှု
- အသွေးသည်ယဉ်ကျေးမှု
- မိုနိုအဘို့အစမ်းသပ်ခြင်း
- ထပ်ခါတလဲလဲအသှေးကိုရေတွက်
- အသည်း function ကိုစမ်းသပ်မှုများ
- တီဘီအဘို့စမ်းသပ်ဖို့ PPD
- HIV ပိုးစမ်းသပ်
- အနည်အနှစ်များနှုန်း (ESR) နှင့် C-reactive protein (CRP) စမ်းသပ်
- ဗိုင်းရပ်စ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ panel က
တစ်ဦးကအသေးစိတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲတွင်အထူးသဖြင့်ပါးစပ်အနာ, အဖု, ရောင်ရမ်းတုံးမှာတက်စေ့ဂလင်း, သို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သော Kawasaki ရောဂါအဖြစ်ကလေးရောဂါများဂန္လက္ခဏာတွေထွက်ရှာနေနောက်ထပ်သဲလွန်စပေးပေလိမ့်မည်။
အမည်မသိဇာစ်မြစ် (FUO) ၏အဖျားရှိခြင်းကလေးတစ်ဦး၏ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာပြီးနောက်လျော့နည်းဘုံအရာများအတွက်စမ်းသပ်ပြုမိသည်။ ဒါကဝှက်ထားသောအိုင်းနာကိုရှာဖွေရန်ဝမ်းဗိုက် sonogram သို့မဟုတ်မှန် CT scan, မစင်ယဉ်ကျေးမှုတစ်ခု ANA က (အဆစ်စမ်းသပ်မှု), သိုင်းရွိုက် function ကိုစမ်းသပ်မှုများနှင့်အခြားရောဂါပိုးများအတွက် antibody ကိုစမ်းသပ်ခြင်းများပါဝင်သည်ပေလိမ့်မည်။
ကြောင်းအပေါငျးတို့သပုံမှန်ဖြစ်တယ်ဆိုရင်, ထို့နောက်လူငယ်အဆစ်အဆစ်, ဝျေါနှင့်ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါကဲ့သို့အဖျား၏ Non-ကူးစက်အကြောင်းတရားများအဘို့စမ်းသပ်များသောအားဖြင့်လာမယ့်လာပါတယ်။
ချောင်းဆိုးခြင်းအဆုတ်ရောင်တစ်ခုသို့မဟုတ်အကှေ့ရောဂါကူးစက်သို့လှည့်တဲ့အအေးနဲ့တူ, သူ့အဖျားများ၏အကြောင်းရင်းအဖြစ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနာမကျန်းထောက်ပြပေလိမ့်မည်။ အဆုတ်ရောင်သို့မဟုတ် mycoplasma အဆုတ်ရောင် Walking မြင့်မားသောအဖျားဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီးလညျးမိမိရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သမျှအကြောင်းမရှိပေမည်။ ကလေးတစ်ဦးတိုးတက်မှုပြသနိုင်ဖို့စတင်သည်မတိုင်မီဒီရောဂါကူးစက်မှုတဦးတည်းမှသုံးပတ်ကနောက်ဆုံးမှကြောင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောမဟုတ်ပါဘူး။
FUO အကြောင်းမှသဲလွန်စ
သင့်ကလေးကိုကြာရှည်ဖျားနာလျှင်သင့်ရဲ့ကလေးအထူးကုအပြင်, တစ်ဦးကလေးအထူးကုကူးစက်ရောဂါအထူးကုနှင့်ကလေးအထူးကုဒူလာရောဂါအထူးကုအထောက်အကူဖြစ်စေပါလိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့ဆရာဝန်များကသင့်ကလေး၏အဖျားဖြစ်စေတဲ့အရာကိုချကျဉ်းမြောင်းကူညီဖို့ရန်, အဖျား၏အောက်ပါမေးခွန်းများကိုနှင့်ဖြစ်နိုင်သမျှရင်းမြစ်များထည့်သွင်းစဉ်းစား:
- သူနေမကောင်းဖြစ်တော်မူကြောင်းကိုအခြားမည်သူမဆိုန်းကျင်ခဲ့ကြပြီလော
- သူသည်မိမိလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ကာကွယ်ဆေးမဆိုလွဲချော်ခဲ့ဖူးပါသလား (သင်၏ဆရာဝန်၏မထင်စေခြင်းငှါ, ကာကွယ်ဆေး-ကာကွယ်နိုင်သောရောဂါများ သူကသူတို့ကိုဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရပါမည်ရှာဖွေ,)
- သူကမကြာသေးခင်ကတိုင်းပြည်ထဲကခရီးထွက်ခဲ့သလဲ (ငှက်ဖျားသို့မဟုတ်အခြားရောဂါများ)
- သူမဆိုလယ်ယာတိရိစ္ဆာန်များသို့မဟုတ်ရိုင်းတိရိစ္ဆာန်များန်းကျင်ခဲ့ကြပြီလော (brucellosis, tularemia)
- သင်သည်မည်သည့်အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်များရှိပါသလား (ငှက်တို့သည်လည်းအနေဖြင့်တွားသွားနှင့် psittacosis ထံမှ Salmonella ရောဂါကူးစက်မှု)
- သူကတစ်ဦးကို tick ကိုက်ခဲ့သလဲ (Lyme ရောဂါ, မေးအဖျား, ကျောက်တောင်အဖျားပြောက်)
- သူကတစ်ဦးကွောငျကလေးအားဖြင့်ခြစ်ခဲ့သလဲ (ကြောင်-ခြစ်ရောဂါ)
- သူမဆိုကုန်ကြမ်းသို့မဟုတ် undercooked အစားအစာများကိုစားသို့မဟုတ် unpasteurized နို့သို့မဟုတ်ဖျော်ရည်သောက်ရခဲ့ဖူးပါသလား
- သူကတစ်ဦးနှလုံးအသံကိုရှိပါသလား (ဘက်တီးရီးယား endocarditis)
- သူမဆိုဆေးယူပြီးဖူးပါသလား (မူးယစ်အဖျား)
- ဤကဲ့သို့သောဘာမှမိသားစုမှာ run ပါသလား? (မိသားစုမြေထဲအဖျား)
- အဖျားအပြင်, သူညဘက်ချွေးနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကဲ့သို့အခြားရောဂါလက္ခဏာတွေ, ရှိခဲ့ပါတယ်? (lymphoma)
- သူမတိုင်မီဤကဲ့သို့သောဖြစ်စဉ်များရှိခဲ့ပါတယ်သူတို့ကသူ၏နှုတ်၌အနာနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့ကြသလဲ (PFAPA syndrome ရောဂါ)
> Sources:
ကလေးအထူးကု၏> အမေရိကန်အကယ်ဒမီ။ အနီရောင်စာအုပ်: ကော်မတီ၏ 2015 အစီရင်ခံစာကူးစက်ရောဂါပေါ်မှာ။ ဆတ် Grove ကျေးရွာ, IL: ကလေးအထူးကု၏အမေရိကန်အကယ်ဒမီ; 2015 ။
> Long ကအက်စ်အက်စ်, ကောက်ယူမှု LK, Prober CG ။ အချိန်ကြာမြင့်စွာ, မကြာမီကမှဖြစ်ပေါ်ခဲ့နှင့်ကာလအပိုင်းအခြားဖျားနာ syndrome ။ အခြေခံမူများနှင့်ကလေးကူးစက်ရောဂါ (စတုတ္ထ Edition ကို), အပိုင်း II ကို 2012 ခုနှစ်, ၏အလေ့အကျင့်, စာမျက်နှာများ 117-127 ။