ကလေးမွေးဖွားမူးယစ်ဆေး Clomid ကျော် key ကိုအားသာချက်များကိုပူဇော်စေခြင်းငှါ
Femara (letrozole) နဲ့အမျိုးသမီးမျိုးဥထွက်လှုံ့ဆော်ဖို့အသုံးပြုထားတဲ့ပါးစပ်ဆေးဖြစ်ပါတယ် polycystic Ovary Syndrome (PCOS) နှင့် unexplained မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း။ Femara တစ်ရင်သားကင်ဆာမူးယစ်ဆေးအဖြစ်အသုံးပြုရန်အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှုကအတည်ပြုခဲ့ပါတယ်နေစဉ်, အဲဒါကိုနည်းပါးလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကတော့ရှိပါတယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ 2001 ကတည်းကကလေးမွေးဖွားဆရာဝန်များအားဖြင့်ပယ်-တံဆိပ်ကိုအသုံးပြုထားပြီး Clomid (ဆေးသောက်) အဖြစ်မျိုးစုံ၏အနိမ့်အန္တရာယ် ကိုယ်ဝန်။
Clomid PCOS နှင့်အတူအမျိုးသမီးမျိုးမပွားနိုင်ခြင်းကုသမှုအတွက်လက်ရှိပထမဦးဆုံး-line ကိုရှေးခယျြမှုဖြစ်ပါတယ်။ မကြာမီကသုတေသနသို့သော် Femara အမျိုးသမီးများကဒီလူဦးရေအတွင်းကိုယ်ဝန်သိသိသာသာမြင့်မားတဲ့နှုန်းကိုဆက်ကပ်အံ့သောငှါအကြံပြုထားပါတယ်
Clomid အနည်းဆုံးသုံးကုသမှုသံသရာကျော်နှင့်တိုးမြှင့်ဆေးညွှန်းကြားမှမျိုးဥထွက်လှုံ့ဆော်နိုင်ခြင်းအခါ Femara လည်းလေ့ Clomid ခုခံ၏ကိစ္စများတွင်အသုံးပြုသည်။
Femara အသုံးပြုနည်းကိုဘယ်လို
Femara 2.5-မီလီဂရမ်အဝါရောင်, ရုပ်ရှင်-coated တက်ဘလက်အတွက်ကမ်းလှမ်းခဲ့သည်။ သင့်ရဲ့ကာလကစတင်ခဲ့သည်သည့်အခါအပေါ်အခြေခံပြီး, သင့်ဆရာဝန်သည့်အခါကုသမှုကိုစတင်ပါရန်သင့်အားအကြံပေးပါလိမ့်မယ်။ ကုသမှုငါးရက်ဆက်တိုက်ကျော်ခေါ်ဆောင်သွားပါလိမ့်မည်။
တချို့ကကလေးမွေးဖွားကျွမ်းကျင်သူများ, ရက်ပေါင်း 3 ရက်တွင်ဆေးပြားယူပြီး 4, 5, 6 နှင့်သင့်သံသရာ 7 အကြံပြုပါသည်။ option ကိုအမှန်တကယ်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည့်အပေါ်ငြင်းခုံရှိသေးပေမယ့်အခြားသူများကိုရက်ပေါင်း 5, 6, 7, 8, နှင့် 9. ထောက်ခံလက်ရှိသုတေသနအောင်မြင်မှုနှုန်းတူညီပိုပြီး-or-လျော့နည်းဖြစ်ကြောင်းအကြံပြုပုံရသည်။
သငျသညျလိင်ဆက်ဆံစတင်ရန်လိုအပ်မယ်လို့သည့်အခါကုသမှုစတင်သောအခါအပေါ်အခြေခံပြီး, သင်မျှော်လင့်နိုင်သည်
- တစ်ချိန်ချိန်နေ့က 14 နေ့ကသင့်ရဲ့သံသရာ၏ 17 အကြားသငျသညျနေ့က 3 ရက်နေ့တွင်ကုသမှုစတင်လျှင်, သင်ဖွယ်ရှိမျိုးဥထွက်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖို့သင်ဒီနည်းနဲ့မျိုးဥထွက်မတိုင်မီလိင်ဆက်ဆံကိုစတင်ချင်လိမ့်မယ်။ ဒီဇာတ်လမ်းမှာတော့သငျသညျနေ့က 11 ရက်နေ့တွင် စတင်. နေ့ 18 ရက်နေ့မှာအဆုံးသတ်နေ့တိုင်းလိင်ဆက်ဆံ (သို့မဟုတ်သည်အခြားနေ့က) ကိုစတင်လိမ့်မယ်။
- သငျသညျနေ့က 5 ရက်နေ့တွင်ကုသမှုစတင်လျှင်, သင်ရက်ပေါင်း 16 နှင့်ဤကိစ္စတွင် 19 အကြားအများဆုံးဖွယ်ရှိမျိုးဥထွက်လို, ရက်ပေါင်း 13 နှင့် 21 အကြားလိင်ဆက်ဆံ start လိမ့်မယ်။
ပိုကောင်းတဲ့မျိုးဥထွက်၏အချိန်ကိုအတိအကျရှာရန်, သင်ထားတဲ့သုံးနိုငျ မျိုးဥထွက်ခန့်မှန်းကိရိယာအစုံ ။ သင်ကုသမှုပြီးစီးတော့တခါစမ်းသပ်ခြင်းစတင်သင်တစ်ဦးအပြုသဘောရလဒ် (သင်မျိုးဥထွက်ရောကျခါနီးပွီဖြစ်ကြောင်းညွှန်ပြ) ကိုလက်ခံရရှိချိန်အထိနေ့စဉ်စမ်းသပ်လိမ့်မယ်။ ဤသည်လိင်ဆက်ဆံစတင် signal ကိုဖြစ်ပါတယ်။
Femara လည်းအတှကျအသုံးပွုနိုငျသညျ Intrauterine သုက် (iui) ကုသမှု။ Clomid တခါတရံ Femara အတူသတ်မှတ်ထားသောနှင့်အတူတူပင်ရက်အတူတူခေါ်ဆောင်သွားသည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး
Letrozole မျိုးဥထွက်လှုံ့ဆော်နိုင်ရန်အတွက်အီစရိုဂျင်အဆင့်ဆင့်လျှော့ချခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ မည်သည့်မျိုးအနိမျ့အီစရိုဂျင်အဆင့်ဆင့်အမျိုးသမီးတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အသုံးအများဆုံး Femara အသုံးပြုမှုနှင့်အတူမြင်ကြသူများသည်ပါဝင်သည်:
- မောပန်းခြင်း
- မူးဝြေခင်း
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- ရမ်းသော
- ပူပြင်းတောက်
- ညဥ့်ချွေး
- မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို
- စိတ်ဆိုးအစာအိမ်
- ရင်သားနာကျင်မှု
- အခက်အခဲအိပ်ပျော်နေသော
- အစက်အပြောက်သို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်သောရာသီသွေးထွက်
သငျသညျမှုန်ဝါးသောရူပါရုံကိုသို့မဟုတ်အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်ပုံရသည်ဆိုလက္ခဏာတွေတွေ့ကြုံခံစားခဲ့လျှင်, ချက်ချင်းသင့်ဆရာဝန်ကိုဆက်သွယ်ပါ။
ရှားပါးနေစဉ်, Femara ယူပြီးအမျိုးသမီးတွေအဖြစ်လူသိများနေတဲ့အခွအေနေဖွံ့ဖြိုးစေခြင်းငှါ သားအိမ် hyperstimulation syndrome ရောဂါ (OHSS) ဖောင်းနှင့်ဝမ်းလျှောခြင်းမှအသက်ရှုခြင်းနှင့်ရင်ဘတ်ဝေဒနာ၏အလွန်တိုအထိရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့အတူထင်ရှားစွာပြနိုင်သည့်။
Femara ၏ထိရောက်မှုကို
Femara မျိုးဥထွက်ပြဿနာခံစားနေရပြီး PCOS နှင့်အတူအမျိုးသမီးတစ်ဦးထက်ပိုသောသင့်လျော်သောဖြစ်မည်အကြောင်းတိုးမြှင့်သက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။
ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်ရဲ့တစ်ဦး 2014 ခုနှစ်လေ့လာမှုအရ, Femara ယူသူကို PCOS နှင့်အတူ 27.5 ရာခိုင်နှုန်းအမျိုးသမီးတွေ Clomid ယူသူကို 19.5 ရာခိုင်နှုန်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အောင်မြင်သောမွေးဖွားခဲ့ရသည်။ တူညီသောလေ့လာမှုအများအပြားသည်အခြားဒေသများအတွက်အားသာချက်များကိုသရုပ်ပြ:
- အဆိုပါမျိုးဥထွက်နှုန်းကို Clomid (48.3 ရာခိုင်နှုန်း) နဲ့နှိုင်းယှဉ် Femara (61.7 ရာခိုင်နှုန်း) နှင့်အတူပိုမိုမြင့်မားခဲ့သည်။
- Femara ကိုအသုံးပြုတဲ့သူ PCOS နှင့်အတူအဝလွန်အမျိုးသမီးများအကြားတစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားမွေးဖွားနှုန်းရှိခဲ့သည်။
- Clomid (7.4 ရာခိုင်နှုန်း) ကိုအသုံးပြုတဲ့သူတွေကိုနှိုင်းယှဉ် Femara (3.2 ရာခိုင်နှုန်း) ကိုအသုံးပြုတဲ့သူအမျိုးသမီးနည်းပါးလာမျိုးစုံကိုယ်ဝန်ရှိခဲ့သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆုံးရှုံးမှုအန္တရာယ်ကလည်းနှစ်ဦးစလုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများ (Clomid 28.2 ရာခိုင်နှုန်းသာရှိပြီးပြည်ပမှ Femara 31.8 ရာခိုင်နှုန်း) များအတွက်တူညီပိုပြီး-or-လျော့နည်းခဲ့သည်။
အလားတူပင် PLoS တစ်ခုမှာထုတ်ဝေနေတဲ့ 2015 ခုနှစ်လေ့လာမှုသဘာဝကျကျပဋိသန္ဓေယူတဲ့သူမိခင်များသို့မဟုတ် Femara သို့မဟုတ် Clomid အသုံးပြုသောသောသူတို့အားမွေးဖွားကလေးများကြားတွင်မွေးဖွားချွတ်ယွင်း၏ခြုံငုံနှုန်းကိုမသိသိသာသာကွာခြားချက်ရှိကွောငျးကိုနိဂုံးချုပ်လိုက်သည်။
> Sources:
> Franik, S ကို .; Kremer, ဂျေ ;, Nelen, W .; နှင့် Farquhar, C တို့ "။ polycystic Ovary syndrome ရောဂါနှင့်အတူ subfertile မိန်းမတို့အဘို့ Aromatase inhibitors" Cochrane ဒေတာဘေ့စ Syst ဗျာ 2014; 2: Doi 10,1002 / 14651858.CD010287 ။
> အာကာအက်စ် "မျိုးဥထွက်သော induction များအတွက် letrozole ထောက်ပံ့လက်ရှိသက်သေအထောက်အထား။ " J ကို Hum Reprod သိပ္ပံ။ 2013; 6 (2): 93-8 ။
> Legro, R ကို .; Brzyski, R ကို .; စိန်, အမ် et al ။ "ဟုအဆိုပါ polycystic Ovary syndrome ရောဂါအတွက်မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းများအတွက်ဆေးသောက်နှိုင်းယှဉ် Letrozole ။ " N ကို Engl J ကို Med ။ 2014; 371 (2): 119-29 ။
> Sharma က, S ကို; Ghosh, S ကို .; Singh ကအက်စ် et al ။ "မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းကုသမှုများအတွက် Letrozole သို့မဟုတ်ဆေးသောက်ပြီးနောက်ကလေးမွေးဖွားကြားတွင်မွေးရာပါ Malformed ။ " PLoS ONE ။ 2015; 9 (10): e108219 ။