ကိုယ်ဝန်လက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ Intrahepatic Cholestasis

by ဟဲလ် Brannon, MD

ဘယ်လို ICP ရောဂါနှင့်ဘယ်လိုကုသမလဲ

ကိုယ်ဝန် Intrahepatic cholestasis (ICP) ကိုယ်ဝန်အတွက်အသားဝါ၏ဒုတိယအသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအစသားဖွါး cholestasis ဟုခေါ်ဝေါ်ခြင်းကိုခံရလိမ့်မည်။ အခြေအနေကိုပြင်းထန်သောယားယံခြင်းများဖြစ်ပေါ်ရသောသွေးကြောများနှင့်အသားအရေအတွက်သည်းခြေအက်ဆစ်တစ်တည်ဆောက်-up, ပါဝငျသညျ။ ဒါဟာဟော်မုန်းမျိုးဗီဇများနှင့်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အကြောင်းအချက်တွေပေါင်းစပ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ခံရဖို့ထင်နှင့်အများအားဖြင့်, ကိုယ်ဝန်၏တတိယသုံးလပတ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်သည်။

ပျံ့နှံ့

ICP ၏ပျံ့နှံ့တိုင်းပြည်နိုင်ငံကနေသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားသည်။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု, ဆွစ်ဇာလန်နှင့်ပြင်သစ် ICP ခုနှစ်တွင် 1000 ကိုယ်ဝန် 1 မှအကြမ်းအားဖြင့် 1 ပေါင်း 100 အတွက်ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော်အချို့တိုင်းရင်းသားနောက်ခံလူတို့တွင်ပိုပြီးဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ခြုံငုံချီလီလူဦးရေထဲမှာ, ဖြစ်ပွားမှု 16 ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့ဒါဟာ Aracucanos အင်ဒီးယန်းအကြား 28 ရာခိုင်နှုန်းသကဲ့သို့မြင့်မားသည်။ ချီလီနိုင်ငံထက်လျော့နည်းဘုံ, အခွအေနအေအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ထက်တောင်အာရှ, တောင်အမေရိက၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများနှင့်စကင်ဒီနေးနိုင်ငံများတွင်ပိုပြီးဘုံဖြစ်ပါတယ်။

ပုံပန်းသဏ္ဍာန်

ကိုယ်ဝန် intrahepatic cholestasis ၏အသုံးအများဆုံးလက္ခဏာပုံမှန်အားကိုယ်ဝန်၏တတိယသုံးလပတ်အတွင်းဖွံ့ဖြိုးပြီးသောယားယံဖြစ်ပါတယ်။ ညဥ့်အခါများသောအားဖြင့်ပြင်းထန်ခြင်းနှင့်အဆိုးရွားဆုံးဖြစ်သောယားယံ, များသောအားဖြင့်ဝါးနှင့်ဘဝါးပေါ်တွင်စတင်, ပြီးတော့ခန္ဓာကိုယ်၏ကျန်ရန်ပြန့်နှံ့။ ICP ၏အဖုပြင်းထန်မှုယားယံအရေပြားကိုကုပ်ခြစ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။

အသားဝါ, အရေပြားတစ်အဝါရောင် Discoloration အရောင်နှင့်မျက်စိ၏လူဖြူရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီးများ၏ 15 ရာခိုင်နှုန်းမှ 10 ရာခိုင်နှုန်းကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အဆိုပါအဖုအများဆုံးနှစ်ခုမှလေးပတ်ကယားယံခြင်းစတင်ခြင်းပြီးနောက်ပုံပေါ်ပါတယ်။ ဖြန့်ဝေပြီးနောက်, ယားယံခြင်းနှင့်အသားဝါနှစ်ဦးစလုံးကောက်ကာငင်ကာဖြေရှင်း။

အမျိုးသမီးတစ်ဦးသည်တဦးတည်းကိုယ်ဝန်အတွက် ICP တီထွင်ထားပါတယ်ပြီးနောက်ကြောင့်နောက်ဆက်တွဲကိုယ်ဝန်အတွက်ဖြစ်ပေါ်လိမ့်မည်သောအခွင့်အလမ်း 45 မှ 70 ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည်။

Related လက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ

ပြင်းထန်သောယားယံအပြင်, ကိုယ်ဝန် intrahepatic cholestasis ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်နိုင်ပါသည်:

အသားဝါ
(excoriations) ကုပ်ခြစ်ကြောင့်အဖု
အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံး (anorexia)
မောပန်းခြင်း
(steatorrhea) float အလင်းအရောင်နှင့်ချောကျိကျိထိုင်ခုံလုပ်ဖို့
အမှောင်ဆီး
ဝမ်းဗိုက်၏ညာဘက်အထက် quadrant နှင့်နှစ်လယ်ပိုင်းဒေသအတွက်နာကျင်မှု
စီးပွားပျက်ကပ်
အော်ကလီဆန်ခြင်း

အကြောင်းတရားများ

ကိုယ်ဝန် Intrahepatic cholestasis, ဟော်မုန်းသဘာဝပတ်ဝန်းကျင်နှင့်မျိုးရိုးဗီဇအကြောင်းတရားများပေါင်းစပ်၏ရလဒ်ဖြစ်ထင်နေသည်။

ဟော်မုန်းသည် မြင့်မားသောအီစရိုဂျင်အဆင့်ဆင့် ကိုယ်ဝန်နဲ့ဆက်စပ်တဦးတည်းအရေးကြီးသောအကြောင်းရင်းရှိပါတယ်။ ကိုယ်ဝန် Intrahepatic cholestasis အသည်းအတွက်သည်းခြေလျှို့ဝှက်ချက်တစ်ခုချို့ယွင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ကိုယ်ဝန်အတွက်ထုတ်လုပ်ဟော်မုန်းဟာသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်စေ (ဥပမာ, gallstones များ၏အန္တရာယ်ကိုယ်ဝန်တိုးပွားလာသည်။ ) ကိုသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သော၏ function ကိုအသည်းထဲမှာထုတ်လုပ်ကြောင်းသည်းခြေများအတွက်သိုလှောင်မှုအိမ်သူအိမ်သားအဖွစျဆောငျရှကျရနျဖွစျသညျ။ သည်းခြေ, အလှည့်တွင်, အစာခြေကျေးရွာအုပ်စုအတွင်းရှိအဆီချကိုချိုးဖျက်ဖို့အသုံးပြုသည်။ အဆိုပါသည်းခြေပြွန်ပိတ်ဆို့သောအခါသည်းခြေအက်ဆစ်အသည်းထဲမှာကို back up ။ အသည်းတိုးအတွက်သည်းခြေ၏အဆငျ့ကြောင့်သွေးကြောထဲသို့ခြင်းသည်အလွန်များပြား။ ဒါဟာသွေးကြောရိုက်ထည့်ပါနှင့်ပြင်းထန်သောယားယံစေသောအသားအရေအတွက်ငွေဖြစ်ကြောင်း, ဤသည်းခြေအက်ဆစ်ဖြစ်ပါတယ်။ အီစထိုဂျင်အသည်းကနေသည်းခြေ၏ရှင်းလင်းရေးနှောင့်ယှက်ခြင်းနှင့်ချို့ယွင်းသောအသည်းကနေအီစရိုဂျင်၏ရှင်းလင်းရေးနှောင့်ယှက်။

ထိုကဲ့သို့သောအီစရိုဂျင်နှင့်အဓိကချို့ယွင်းအဖြစ်ဟော်မုန်းပမာဏအမျိုးသမီးတစ်ဦးကိုယ်ဝန်ဆောင်မပါသောအခါထက်ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 1000 ကြိမ်ပိုမိုမြင့်မားဖြစ်ကြသည်။

မျိုးရိုးဗီဇအကြောင်းတရားများတစ်အခန်းကဏ္ဍနှင့်ရောဂါလေ့မိသားစုများအတွက်ပြေး။ တချို့ကဗီဇဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေလည်းတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်နှင့်အတူဆက်နွယ်နေလျက်ရှိသည်။ ICP နှင့်အတူအမျိုးသမီးများ၏တစ်ဝှမ်း 15 ရာခိုင်နှုန်းက adenosine triphosphate binding ကက်ဆက်တစ်ခု mutation (အမှန်တကယ်အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေ) ရှိသည်ဖို့ပေါ်လာ, subfamily B, အဖွဲ့ဝင် 4 (ABCB4 / abcb4) မျိုးဗီဇ (လည်းခေါ်မျိုးစုံခံနိုင်ရည်ပရိုတိန်း 3 (MDR3) ။

ပတ်ဝန်းကျင်ထိန်းသိမ်းရေးအချက်များလည်းအခြေအနေကိုပိုပြီးဆောင်းရာသီတွင်အဖြစ်များနှင့်လည်းဓာတ်သတ္တုဆယ်လီနီယမ်၏ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်ဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူအချို့သောအခန်းကဏ္ဍရှိသည်ဖို့ပေါ်လာပါသည်။

စွန့်စားမှုအချက်များ

ICP ဖွံ့ဖြိုးဆဲမှုအန္တရာယ်ကိုမြှင့်သည့်တော်တော်များများအခြေအနေများရှိနေပါသည်။ ဤသေချာပေါက်အကြောင်းတရားများမဟုတ်သတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါသည်ရဲ့, ဒါပေမယ့်သာအခြေအနေကိုဖြစ်ပေါ်လိမ့်မည်ဟုတစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားအန္တရာယ်နှင့်ဆက်နွယ်။ တချို့ကအန္တရာယ်အချက်များပါဝင်သည်:

ICP တစ်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသမိုင်း (အဆိုပါနှစ်ထက်လည်းစောသောမှတ်ချက်ချသကဲ့သို့, အခြေအနေအချိန်နောက်ဆက်တွဲကိုယ်ဝန်အကြမ်းဖျင်းဝက်အတွင်းနေ့တိုင်းပြန်လည်စတင်မည်)
ICP တစ်မိသားစုသမိုင်း (ICP ရှိခဲ့ပါတယ်သူတစ်ဦးမိခင်သို့မဟုတ်အစ်မရှိသည်သောမိန်းမတို့သည်အခွအေနေဖွံ့ဖြိုးဆဲပိုမိုအန္တရာယ်မှာ
gallstone ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏တစ်ဦးကမိသားစုသမိုင်းပါးစပ် contraceptives ယူပြီးနေစဉ်
တိုင်းရင်းသားရေးရာနောက်ခံ - အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းအခြေအနေကိုထိုကဲ့သို့သောချီလီအဖြစ်ကမ္ဘာ၏အချို့အစိတ်အပိုင်းများအတွက်အများကြီးပိုပြီးဘုံဖြစ်ပါသည်
အဟောင်းတွေမိခင်အသက်အရွယ်
Multiparity ( ပို. ကလေးများရှိခြင်း)
Multiples - ICP တစ်ခုတည်းကလေးသည်ကိုယ်ဝန်အတွက်ထက်အမွှာကိုယ်ဝန်အတွက်အကြမ်းဖျင်းငါးဆပိုဘုံဖြစ်ပါသည်
ပါးစပ်တားဆေးအသုံးပြုခြင်းမတိုင်မီကသမိုင်း
(ထိုကဲ့သို့သောအတိတ်တွင်ပါးစပ် contraceptives ယူပြီးနှင့်အတူပြဿနာများရှိခဲ့သောသူကဲ့သို့) အီစထိုဂျင်တစ်ဦး sensitivity ကိုသူအမြိုးသမီးတစ်ဦးတိုးလာအန္တရာယ်မှာဖြစ်ပေါ်လာ
ICP ဆောင်းတွင်းလအတွင်းပိုပြီးဘုံဖြစ်ပါသည်

ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း

ICP ၏ရောဂါများသောအားဖြင့်တစ်ဦးဂရုစိုက်သမိုင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအပေါင်းသည်းခြေဆားနှင့်အချို့အသည်းအင်ဇိုင်းတွေ (အသည်း function ကိုစမ်းသပ်မှုများ) ၏တစ်ဦးမွငျ့မားသောအဆင့်ဖေါ်ပြခြင်းသွေးစစ်ဆေးမှုအပေါ်အခြေခံသည်။ အဓိကအဖုမပါဘဲယား၏ရှေ့မှောက်တွင်လည်းရောဂါအတည်ပြုပေးရန်ကူညီပေးသည်။ တစ်ဦးကအသည်းခန္သို့မဟုတ် ultrasound ခဲရောဂါတည်ထောင်ရန်လိုအပ်နေပါသည်။ ယေဘုယျအား ICP (ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အသားဝါခြင်းနှင့်ယားယံခြင်း၏အခြားဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများဖယ်ထုတ်ပြီး။ ) အဓိကအားဖြင့်ဖယ်တဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုဖြစ်ပါသည်

တိကျတဲ့ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုမှာလိုက်ရှာ, သွေးရည်ကြည်သည်းခြေအက်ဆစ်မကြာခဏ 10 ထက် သာ. ကြီးမြတ်များမှာ (နှင့် 40 ကဲ့သို့မြင့်မားသောနိုင်ပါတယ်) အသည်း function ကိုစမ်းသပ်မှုများများသောအားဖြင့်သိသိသာသာမြင့်မားသောဖြစ်ကြသည်။ သွေးရည်ကြည် bilirubin များသောအားဖြင့်မြင့်မားသော, ဒါပေမယ့်ငါးထက်မကြာခဏလျော့နည်းသည်။ Labs ကလည်း cholic အက်ဆစ်, chenoeoxycholic အက်ဆစ်နှင့် alkaline များ phosphatase တစ်ခုတိုးလာအဆင့်ကိုပြသလိမ့်မည်။

ကိုယ်ဝန်အတွက်အသားဝါ၏အခြားအကြောင်းရင်းများ

ICP အကြီးအကျယ်တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုဖယ်-အဓိပ္ပာယ်ရောဂါတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအသားဝါခြင်းနှင့်ယားယံခြင်း၏အခြားဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများဖယ်ထုတ်ပြီးလုပ်ကြောင်းဖြစ်ပါတယ်။ ICP ၏ရောဂါလက္ခဏာအချို့တုနိုင်သည့်အခြို့သောအခွအေနပါဝင်သည်:

ကိုယ်ဝန် acute ဖက်တီးအသည်း
HEELP syndrome ရောဂါ နှင့် Pre-eclamptic အသည်းရောဂါ
(ထိုအဖုများနှင့်ယားယံခြင်းမပုံမှန်မဟုတ်သောအသည်းစမ်းသပ်မှုသို့မဟုတ်အသားဝါဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်) ကိုကိုယ်ဝန်သည်အခြားအရေပြားရောဂါများ
Gallstones
ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး, autoimmune အသည်းရောင်အသားဝါဘီနှင့်နာတာရှည်အသည်းရောဂါအပါအဝင် non-ကိုယ်ဝန်-related အသည်းအခြေအနေများ။

အဆိုပါမိခင်များအတွက်ဆိုးကျိုးများ

ICP ၏ဆိုးကျိုးများ, အလွန်ပြင်းထန်ဖြစ်နိုင်သည့်ယား၏ချွင်းချက်နှင့်အတူ, များသောအားဖြင့်အများကြီးလျော့နည်းလေးနက်ကလေးများအတွက်မိခင်ထက်ဖြစ်ကြသည်။ urinary ကျေးရွာအုပ်စုကူးစက်မှုထိခိုက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေထက် ICP နှင့်အတူအမျိုးသမီးတွေပိုမိုဘုံဖြစ်ကြသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ဗီတာမင် K သည်ချို့တဲ့ခြင်း, အလှည့်အတွက်ပြဿနာများကိုသွေးထွက်မှုနိုင်သည့်, ICP တစ်ကြာရှည်သင်တန်းပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်စေမည်။

အဆိုပါကလေးများအတွက်ဆိုးကျိုးများ

ICP ကျေးဇူးတင်စရာ, ICP နှင့်ကလေးကပိုသတိထားစောင့်ကြည့်မှုနှင့်အတူမိခင်များအဘို့အအသစ်များကုသအတိတ်ကာလထက်ကလေးအဘို့များစွာသောနည်းပါးလာဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်ခဲ့ရသည်စေ့ဘဲဖြန့်ဝေခြင်းနှင့် Intrauterine သည်သေခြင်း၌ရရှိလာတဲ့, ကလေးများအတွက်အလွန်လေးနက်ခြင်းကိုခံရ (stillborn ကလေး။ ) နိုင်ပါတယ်။

ကျန်းမာသန္ဓေသား၏အသည်းကိုအသွေးထဲကနေသည်းခြေအက်ဆစ်ကိုဖယ်ရှားမယ့်ကန့်သတ်နိုင်စွမ်းရှိပါတယ်။ အဆိုပါသန္ဓေသားသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဒီ function ကိုလုပ်ဆောင်ပေးဖို့မိခင်အသည်းအပေါ်မှီခိုဖို့ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့်သန္ဓေသားအသည်းထဲမှာမိခင်သည်းခြေအကြောင်းမရှိစိတ်ဖိစီးမှု၏မြင့်မားသောအဆင့်ဆင့်။ ဤအအန္တရာယ်များ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဆွေးနွေးထားတယ်။

ကိုယ်ဝန် Intrahepatic cholestasis ပေးပို့, စေ့ဘဲဖြန့်ဝေခြင်း, စဉ်အတွင်း meconium အစွန်းအထင်းများကလေးအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေ Intrauterine သေခြင်းတရား ။ ICP နှင့်အတူအမျိုးသမီးများနေ့ကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်ရပါမည်နှင့်အလေးအနက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားအဖြစ်မကြာမီသန္ဓေသားအဆုတ်င့်ကျက်မှုအတည်ပြုအဖြစ် inducing အလုပ်သမားအားပေးရရပါမည်။

ကုသမှု

ရောဂါရောဂါပြီးနောက်ကြောင့်ကလေးများအတွက်အလားအလာသည့်ရောဂါများ, ICP များ၏ကုသမှုကိုချက်ချင်းစတင်သင့်ပါတယ်။ ကုသမှုနည်းလမ်းများကိုသည်းခြေအက်ဆစ်တွေကိုဖယ်ရှားဖို့ဒီဇိုင်းရှိသူများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာကိုထိန်းချုပ်ထောက်ခံနည်းလမ်းများနှစ်ဦးစလုံးပါဝင်သည်။ ထို့အပြင်ကလေးများ၏အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ရေးမရှိမဖြစ်အရေးပါသည်။

ကိုယ်ဝန် intrahepatic cholestasis များအတွက်လက်ရှိအကောင်းဆုံးကုသမှုနှင့် "စောင့်ရှောက်မှု၏စံ" ursodeoxycholic အက်ဆစ်သို့မဟုတ် UDCA ဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ဆေးဝါးများသောအားဖြင့်ချက်ချင်းအစပျိုးခြင်းနှင့်ဖြန့်ဝေမှတဆင့်ဆက်လက်ဖြစ်ပါတယ်။ ယခင်ကုသမတူဘဲ, UDCS သိသိသာသာ ICP နှင့်အတူမိခင်နှင့်ကလေးနှစ်ဦးစလုံးအတှကျရလဒ်များတိုးတက်စေရန်ပုံပေါ်ပါတယ်။ ဒီဆေးအလုပ်လုပ်တယ်အတိအကျဘယ်လိုအခြို့မဟုတ်ပါဘူး။

UDCA ၏အသုံးပြုမှုနှင့်တကွ, ယားယံလေးအမျိုးသမီးတွေထဲကသုံးခုအတွက်တိုးတက်ကောင်းမွန်ခြင်းနှင့်ဖွင့်ဖို့ 25 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်အခြေအနေပြည့်စုံပျောက်ဆုံးမှုကိုဖြစ်စေနိုင်တယ်။ မိခင်များကိုမကြာခဏပိုပြီးသူတို့ရဲ့ကလေးစိတ်ပူသူတို့ကိုယ်သူတို့ထက်များမှာကတည်းကဒီကုသမှု၏အသုံးပြုမှုနှင့်အတူရလဒ်တွေကိုယုံကြည်စိတ်ချနိုင်ပါတယ်။ UDCA နဲ့ကုသကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေနည်းပါးလာကြ စေ့ဘဲကလေးမွေးဖွား , ကလေးသန္ဓေသားဒုက္ခဆင်းရဲသို့မဟုတ်တွေ့ကြုံခံစားဖို့လျော့နည်းများပါတယ် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဒုက္ခဆင်းရဲ syndrome ရောဂါ , နှင့်မွေးကင်းစကလေးများအထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ်မှဝန်ခံချက်လိုအပ်မှလျော့နည်းဖွယ်ရှိဖြစ်ကြသည်။ အဘယ်သူ၏မိခင် UDCA နဲ့ကုသခဲ့ကြကလေးသူငယ်များကိုလည်းတစ်ဦးထက်ပိုအဆင့်မြင့်အကြာတွင်-မှာမွေးဖွားခံရဖို့လေ့ ကိုယ်ဝန်အသက်အရွယ် ကုသကြသည်မဟုတ်သူကိုမိခင်များရှိသည်သောကလေးငယ်ထက်။

သော်လည်းလျော့နည်းထိရောက်သောကြောင့်သည်းခြေ Secret အပေါ်၎င်းတို့၏သက်ရောက်မှုရန်အသုံးပြုခဲ့ကြသောအခြားဆေးဝါးများ, S-adenosylmethionine (အတူတူပင်) နှင့် cholestyramine ပါဝင်သည်။ Cholestyramine, အထူးသဖြင့်, ထိရောက်မှုအားနည်းနေပုံရသည်နှင့်လည်းလေ့တွေ့ရသောအနိမ့်ဗီတာမင် K သည်အဆင့်ဆင့်ပိုမိုဆိုးဝါးလာစေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သော dexamethasone အဖြစ်အမြင့်ထိုးပါးစပ် steroids လည်း ICP တစ်ဖြစ်နိုင်တဲ့ကုသမှုဖြစ်နိုင်သည်။

ICP များ၏ယားယံပျော့ပျောင်းစေရန်သုတ်, antihistamines, ပွော့ဗတ်, primrose ဆီ, ထိုကဲ့သို့သော Sarna အဖြစ် Anti-ယားယံထုတ်ကုန်တွေနဲ့ကုသနိုင်ပါတယ်။ ဤတွင်ယားယံမှရပ်တန့်စေဖို့ဘယ်လိုပေါ်အချို့သောအကြံပေးချက်များဖြစ်ကြပေမယ့်ရောဂါနှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းကြသည်မဟုတ်တဲ့သူတွေကိုဒီအခွအေနေကနေရလဒ်များသောယားယံသာမန်ယားယံမဟုတ်ကြောင်းသဘောပေါက်သင့်ပါတယ်။ တချို့လူတွေကသူတို့ကအများကြီးမဟုတ်ဘဲယား၏ဤအမျိုးအစားထက်နာကျင်မှုနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်လိမ့်မယ်လို့ပြောကြပြီတချို့လူတွေတောင်မှသတ်သေအကြံအစည်ရှိခဲ့ပါပြီ။ သင်ချစ်တဦးတည်း ICP နှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းလျှင်သင်သည်တတ်နိုင်မည်သည့်လမ်းအတွက်သူမ၏ထောက်ခံပါတယ်။

စီမံခန့်ခွဲကိုယ်ဝန်ဆောင်

အဘယ်သူ၏မိခင် ICP ရှိပါတယ်ကလေးစီမံခန့်ခွဲမှု၏အရေးအပါဆုံးအစိတ်အပိုင်းအဖြစ်မကြာမီသန္ဓေသားအဆုတ်၏ရင့်ကျက်မှတ်တမ်းတင်ထားပြီးအဖြစ်ပေးပို့စီစဉ်ရန်ဖြစ်သည်။ သမိုင်းကြောင်းအရ, ဤအချိန် 37 ပတ်စဉ်းစားပေမယ့် UDCA ၏ယခုရရှိနိုင်မှုနှင့်အတူထားပြီးအချို့ကိုယ်ဝန်မဟုတ်တော့ဒီထက်တိုးခွင့်ပြုခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။

ဖြန့်ဝေဖို့မတိုင်မီကကြောင့်မိခင်များနှစ်ကြိမ်အပတ်စဉ်ရှိသည်အကြံပြုရဲ့ သန္ဓေသားကို non-စိတ်ဖိစီးမှုစမ်းသပ်ခြင်း ။ stillbirths များ၏အန္တရာယ်နှင့် ပတ်သက်. ကြားနာအခြေအနေကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းမိန်းမတို့အဘို့စားစရာလုံးဝစိုးရိမ်စိတ်ရှိနိုင်ပါသည်။ ကျေးဇူးတင်စရာသူတို့ ICP နှင့်ဆက်စပ်သောသန္ဓေသားအသေခံ 36 ပတ်ကိုယ်ဝန်မတိုင်မီရှားပါးသည်ဟူသောအချက်ကိုတချို့အာမခံယူနိုင်ပါတယ်။

အချို့လေ့လာမှုတွေမှာတော့၏ဖြစ်ပွားမှု meconium အစွန်းအထင်း ပေးပို့စဉ်အတွင်းခြီးမွှောကျခဲ့သညျ, ဒါပို့ဆောင်မှုအတွက်သားဖွားဆရာဝန်ကသူကို (meconium ဓာတ်များကနေကလေးစောင့်ရှောက်) ဆန္ဒကာကွယ်တားဆီးဖို့လိုအပ်နိုင်ပါသည်ကိုမဆိုထောက်ပံ့ရေးပစ္စည်းများမှအဆင်သင့်သုံးစွဲနိုင်သည့်အတွက် setting ကိုရာယူသင့်သောလုပ်နိုင် meconium ဆန္ဒ syndrome ရောဂါဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။

ICP နှင့်အသည်းရောင်ကို C

သိပ္ပံပညာရှင်များကအတိအကျအရေးပါမှု၏သေချာမသိကြပေမယ့်နာတာရှည်အသည်းရောင်စီရောဂါကူးစက်မှုရှိသည်သောမိန်းမတို့သည် ICP ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ပိုပြီးဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ICP ကြုံတွေ့ကြသူအမြိုးသမီးမြားနာတာရှည်အသည်းရောင်စီရောဂါကူးစက်မှုရှိသည်ကိုတွေ့ခံရဖို့ကပိုများပါတယ်။ ICP တွေ့ကြုံခံစားသူများသည်အသည်းရောင်စီစိစစ်အကြောင်းကိုသူတို့ရဲ့ဆရာဝန်များကပြောပြရန်လိုပေမည်။

ICP နှင့်အတူ Living

သငျသညျ ICP ရောဂါပါတယ် အကယ်. ဖွယ်ရှိကြောက်-နှစ်ဦးစလုံးဖွင့်သင့်ကိုယ်ပိုင် ထောက်. နှင့်သင့်ကလေး၏အဘို့။ ကျေးဇူးတင်စရာ, ဒီအခြေအနေကုသမှုမိခင်နှင့်ကလေးနှစ်ဦးစလုံးမှအန္တရာယ်များလျော့ကျလာ, သိသိသာသာတိုးတက်ခဲ့သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ကလေးသတိထားစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုကုသနဲ့ဂရုတစိုက်မိမိတို့၏ရောဂါအောက်ပါစောင့်ကြည့်ခဲ့ကြသူအမြိုးသမီးမြား၏အုပ်စုတစုအကြားမျှ stillbirths ရှာဖွေတာဟာ 2016 လေ့လာမှုနှင့်အတူ, ထိုကဲ့သို့သော stillbirth အဖြစ်ကှေဲဖှယျပြဿနာများ၏အန္တရာယ်ကိုလျော့ကျခဲ့သည်။

ကုသမှုကိုလည်းကလေးအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဒုက္ခဆင်းရဲနေတဲ့စိုးရိမ်ပူပန်မှုမဖြစ်အရာမှာအမှတ်ရင့်ကျက်ခဲ့ကြဖို့ပိုဖွယ်ရှိသည်တိုင်အောင်ဖြစ်နိုင်သောပေးပို့နှောင့်နှေးစေသည်။

သို့တိုင်, ကိုယ်ဝန်မဆိုရှုပ်ထွေးစိတ်ထိခိုက်ကြောင်းသတိရ။ အဘို့အမေးပါနှင့်အကူအညီလက်ခံပါ။ အချို့လူများကထောက်ခံမှုအုပ်စုများကိုဝင်ရောက်နှင့်အခြေအနေနှင့်အတူနေထိုင်ခဲ့ကြသူတခြားအမျိုးသမီးစကားပြောကအထောကျအကူရှာပါ။ သင်ဤကျင့်ကိုကျင့်လျှင်သတိ၏စကားလုံးသို့သော်နိုင်ရန်အတွက်ဖြစ်ပါသည်။ ကုသမှုအတွက်မကြာသေးမီအောင်မြင်မှုနှင့်တိုးတက်မှုအများကြီးအလွန်မကြာသေးမီ-နှငျ့သငျရောဂါနှင့်အတူရငျဆိုငျတဲ့သူနှင့်အတူ chat စခွေငျးငှါသူတို့အပင်တစ်နှစ်သို့မဟုတ်ဒါလွန်ခဲ့တဲ့အလွန်ကွဲပြားခြားနားတဲ့ရလဒ်ရင်ဆိုင်ခဲ့ကြပေမည်ဖြစ်ကြသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Bacq, တီ, le Besco, အမ်, Lecuyer, အေ, Gendrot, C တို့, Potin, ဂျေ, Andres, C တို့နှင့်အေ Aubourg ။} _{ကိုယ်ဝန် intrahepatic cholestasis အတွက် Ursodeoxycholic acid ကိုကုထုံး: အစစ်အမှန်ကမ္ဘာအခြေအနေများနှင့်ကုသမှုကိုတုံ့ပြန်၏ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်အချက်များအတွက်ရလဒ်များ။} _{အစာခြေခြင်းနှင့်အသည်းရောဂါ။} _{2016 အောက်တိုဘာ 20 (EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏) ။}

_{Dixon က, P. နှင့် C. Williamson ။} _{ကိုယ်ဝန်ဆောင်များ Intrahepatic Cholestasis ၏ Pathophysiology ။} _{အသည်းရောဂါဗေဒနှင့် Gastroenterology အတွက်လက်တွေ့သုတေသန။} _{2016 40 (2): 141-53 ။}

_{ဟောင်ကောင်, X တို့မှာ, ဟောင်ကောင်, Y. , Zhang က, အက်ဖ်, ဝမ်, တီနှင့်ဂျေယန်။} _{တစ်ဦးက Meta-အားသုံးသပ်ခြင်း (က Prisma-ကိုက်ညီလေ့လာမှု): အဆိုပါထိရောက်မှုနှင့်ကိုယ်ဝန်၏ Intrahepatic Cholestasis ၏ကုသမှုအတွက် Ursodeoxycholic အက်ဆစ်၏အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးသုံးသပ်စိစစ်။} _{ဆေးပညာ (Baltimore) ။} _{2016 95 (40): e4949 ။}

_{Tran, တီ, Ahn, ဂျေနှင့် N. Reau ။} _{ACG လက်တွေ့လမ်းညွှန်ချက်များကို: အသည်းရောဂါနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်။} _{Gastroenterology ၏အမေရိကန်ဂျာနယ်။} _{2016. 111 (2): 176-94 ။}

_{Wijarnpreecha, K. , Thongprayoon, C တို့, Sanguankeo, အေ, Upala, အက်စ်, Ungprasert, P. နှင့်ဒဗလျူ Cheungprasitporn ။} _{ကိုယ်ဝန်၏အသည်းရောင်စီရောဂါကူးစက်မှုများနှင့် Intrahepatic Cholestasis: တစ်ဦးကစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ချက်နှင့် Meta-အားသုံးသပ်ခြင်း။} _{အသည်းရောဂါဗေဒနှင့် Gastrenterology အတွက်လက်တွေ့သုတေသန။} _{201 သြဂုတ် 16 (EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏) ။}