ပိုလီယိုနှင့်ကာကွယ်ဆေး-Associated လက်ခြေသေသောသူ Poliomyelitis

ပိုလီယိုရှေးဟောင်းရောဂါဖြစ်ပါသည်။

ပထမဦးဆုံးခေတ်သစ်ပိုလီယိုကပ်ရောဂါ 1887 ခုနှစ်တွင်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်ရှိသည်ဟုထင်ပေမဲ့ 44 အမှုပေါင်းစတော့ဟုမ်း, ဆွီဒင်အစီရင်ခံခဲ့သည်သောအခါ, ပိုလီယိုဖွယ်ရှိအဖြစ်ဝေးကျော 1580 ဘီစီအဖြစ်တည်ရှိ။

enterovirus ၏အမျိုးအစား, ပိုလီယိုများသောအားဖြင့်နိမ့်တန်းအဖျားနှင့်လည်ချောင်းနာခြင်းအပါအဝင်ရောဂါလက္ခဏာတွေသို့မဟုတ်အလွန်ပျော့ရောဂါလက္ခဏာတွေမပါဘဲရောဂါကူးစက်မှု, ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အခြားကလေးများထက်ပိုစိုးရိမ်ဖွယ်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ် ပိုလီယိုရောဂါလက္ခဏာ ရှိသူများအပါအဝင်သော်လည်း:

ပိုလီယိုလက်ခြေသေသောသူပိုလီယို၏ 21,000 ကျော်ဖြစ်ပွားမှုရှိခဲ့သည်လာသောအခါ 1952 အတွက်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌၎င်း၏အမြင့်ဆုံးကိုနှိပ်ပါ။

အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင်နောက်ဆုံးဖြစ်ပွားအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုအနောက်ဘက်အလယ်ပိုင်းအတွက်အများအပြားပြည်နယ်များအတွက် Amish တစ်ခု unvaccinated အုပ်စုတစ်စုအကြားခဲ့ဆိုလိုသည်မှာ 1979 ကတည်းကပိုလီယို-အခမဲ့ဖြစ်ခဲ့သည်။

ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေး

ဟုတ်ပါတယ်, 1952 ပြီးနောက်ပိုလီယိုရောဂါရပ်တန့်ခြင်းနှင့်ကျွန်တော်တို့ကိုပိုလီယို၏အစုလိုက်ပျံ့နှံ့ပပျောက်ကူညီပေးခဲ့ကွောငျးကိုပထမဦးဆုံးပိုလီယိုကာကွယ်ဆေး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်ခဲ့သည်။

အဆိုပါ Salk ကာကွယ်ဆေးတစ်ခုသူငယ်နာအကြောသေကာကွယ်ဆေးဤ 1961 ခုနှစ်မူရင်း Sabine ကာကွယ်ဆေးတစ်ဦးပါးစပ်, တိုက်ရိုက်ထုတ်လွှပိုလီယိုကာကွယ်ဆေး၏နိဒါန်းအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်ခဲ့သည် 1955 ခုနှစ်လိုင်စင်ရခဲ့သည်။

နှစ်ဦးစလုံးပိုလီယိုကာကွယ်ဆေးသူတို့၏အားသာချက်နှင့်အားနည်းချက်များကိုခဲ့:

(ထိုပိုလီယိုဗိုင်းရပ်စ်အားလုံးသုံးမျိုးကွဲဆန့်ကျင်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်) တစ်ဦး trivalent ပါးစပ်ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေး 1963 ခုနှစ်တွင်စတင်မိတ်ဆက်ခဲ့ပါတယ်သောအခါ, အမေရိကန်အတွက် Salk ကာကွယ်ဆေးအစားထိုး။

အဆိုပါ Salk ကာကွယ်ဆေးတစ်ရပ်တိုးမြှင့် version ကို 1987 ခုနှစ်တွင်စတင်မိတ်ဆက်သောကြောင့်ကာကွယ်ဆေး-ဆက်စပ်လက်ခြေသေသောသူပိုလီယို (VAPP) အကြောင်းကိုစိုးရိမ်ပူပန်၏ပိုလီယိုဖယ်ရှားပစ်ခဲ့ကွောငျးအများအပြားဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံများအတွက်ပါးစပ်ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေးအစားထိုးသွားခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။

သင်ပါးစပ်ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေး၏အားသာချက်များကိုကြည့်လိုက်တဲ့အခါသျောကသင်ဆဲထားတဲ့ဧရိယာထဲမှာထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ရိုင်းပိုလီယိုရဖို့ကြိုးစားနေကြပါတယ်အခါအသုံးပြုသည်အဘယ်ကြောင့်ကြည့်ရှုရန်လွယ်ကူသည်။ ဒါကြောင့်တစ်ဦးကိုပစ်ခတ်မလိုအပ်ပါဘူးကတည်းကယေဘုယျခုနှစ်, ပါးစပ်ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေးလည်းကလေးတွေကိုပေးဖို့ပိုပြီးလွယ်ကူလျော့နည်းစျေးကြီးတာဖြစ်ပါတယ်။

ကာကွယ်ဆေး-Associated လက်ခြေသေသောသူ Poliomyelitis

ကာကွယ်ဆေး-ဆက်စပ်လက်ခြေသေသောသူ poliomyelitis (VAPP) ကပါးစပ်ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေးအပြောင်းအလဲများအတွက်အခါအားနည်းတိုက်ရိုက်ထုတ်လွှ poliovirus strain ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်လက်ခြေသေသောသူပိုလီယိုလက္ခဏာတွေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့, တစ်စုံတစ်ဦးကိုဖြစ်စေ, တစ်ဦးအလွန်နီးစပ်အဆက်အသွယ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အဆိုပါပြောင်းလဲမှုပုံမှန်အားဖြင့်ပထမဦးဆုံးထိုးပြီးနောက်နှင့်အများဆုံးကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ပြဿနာများနှင့်အတူလူထဲမှာ, ပါးစပ်ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေးလက်ခံရရှိခဲ့သူတစ်စုံတစ်ဦး၏အူကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ကံကောင်းထောက်မစွာ, VAPP ပိုလီယို၏ဖြစ်ပွါးခြင်းဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြမကအလွန်ရှားပါးသည်ပါးစပ်ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေး၏အကြောင်းကို 1 သန်း 2.7 အတွက်ဆေးများပေးထားကြသည်ပြီးနောက်မှသာဖြစ်ပေါ်။

သို့တိုင်သောအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ 5 မှ 10 အမှုများမှာတစ်နှစ်အဖြစ်တက်အဆုံးသတ်နှင့်ပိုလီယိုအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ဖျက်သိမ်းခံခဲ့ရသည်တခါ, အန္တရာယ်-အကျိုးအတွက်အချိုးမဟုတ်တော့ပါးစပ်ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေးမျက်နှာသာ။ တစ်ခုတည်းသောလေးတွေပိုလီယိုကာကွယ်ဆေး-ဆက်စပ်လက်ခြေသေသောသူ poliomyelitis ရတဲ့ခဲ့ကြသည်တဲ့လိုက်တဲ့အခါက Salk ကာကွယ်ဆေးတစ် switch ကိုလုပ်ဖို့အချိန်ဖြစ်လာခဲ့သည်။

ယောဟနျသ Salamone ကြောင်းပြောင်းလဲမှုများအတွက်ထောက်ခံသူဖြစ်လာခဲ့သည်။ မိမိသား, ဒါဝိဒ်, ထိုအချိန်က 1990 ၌သူ၏ပါးစပ်ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေးရတဲ့ပြီးနောက် VAPP ဖွံ့ဖြိုးပြီး, အသက်ရှင်သော, ပါးစပ်ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေးနေဆဲငယ်စဉ်ကလေးဘဝကာကွယ်ဆေးထိုးအချိန်ဇယားတစ်ခုစံအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ခဲ့သည်။

အဖြစ်အစောပိုင်း 1977 အဖြစ်တစ်ခု IOM ၏အစီရင်ခံစာတွင် "Poliomyelitis ကာကွယ်ဆေး၏အကဲဖြတ်" "ငါးကိုအဓိကမူဝါဒကရွေးချယ်စရာယခုရောက်ရှိကာကွယ်ဆေး၏ 60-70 ရာခိုင်နှုန်းသာအဆင့်ဆက်စပ်အတွက်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုကစဉ်းစားခဲ့ကြသည်။ " အဲဒီဖော်ပြထား သာ OPV သုံးပြီးအပါအဝင်အဲဒီ options, သာ IPV နှင့်နှစ်ဦးစလုံးကာကွယ်ဆေးပေါင်းစပ်, etc အနိမျ့ကာကွယ်ဆေးထိုးနှုန်းထားများအချိန်တွင်သာ OPV နှင့်အတူလိုက်ရန်ထောက်ခံချက်လွှမ်းမိုးအတွက်ကြီးမားတဲ့အချက်တစ်ချက်ဖြစ်သလိုပဲ။

အချိန်အားဖြင့်ထွက်သွားသောကြောင့် IPV ဖို့ switch သည်လိုအပ်သောခဲ့ကြောင်းရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖြစ်လာသည်, ဒါပေမယ့်အလွန် inactivated ကာကွယ်ဆေး၏ထောက်ပံ့ရေးတိုးမြှင့်ဖို့လိုအပ်အပါအဝင် switch ကိုကြောင်းဖြစ်ကောင်းဤမျှကာလပတ်လုံးနှင့်မသေချာမရေရာအဘို့ဤမျှလောက်ကောင်းစွာအလုပ်လုပ်ခဲ့သော program တစ်ခုပြောင်းလဲနေတဲ့၏ကြောက်ရွံ့ခြင်း, အချိန်တိုတောင်းတဲ့ငွေပမာဏအတွက်ကြောင့်အောင်ထံမှ 1997 အထိ sequential IPV / OPV ကာကွယ်ဆေးအချိန်ဇယားပြီးတော့တရားဝင် 2000 ခုနှစ်တစ် All-IPV ကာကွယ်ဆေးအချိန်ဇယားကိုပြောင်းလဲခဲ့သည်ကျန်းမာရေးကျွမ်းကျင်သူများကထားရှိမည်။

ကာကွယ်ဆေး-ဆင်းသက်လာ Poliovirus

က VAPP ဆင်တူအသံသော်လည်း, ကာကွယ်ဆေး-ဆင်းသက်လာ poliovirus မျိုးကွဲအနည်းငယ်ကွဲပြားခြားနားပါသည်။

တစ်ဦးကကာကွယ်ဆေး-ဆင်းသက်လာ poliovirus (VDPV) မျိုးကိုလည်းအားနည်းခြင်းမှမျိုးဗီဇအပြောင်းအလဲများခြင်းကိုသည်းခံ (attenuated) ကပါးစပ်ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေးအတွက် poliovirus strain အသက်ရှင်နေထိုင်ပြီးတော့လက်ခြေသေသောသူရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်, သို့သော်လည်းပျံ့နှံ့နေတဲ့ဆက်လက်ဖြစ်ပွါးခြင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်စွမ်းဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

ကာကွယ်ဆေး-ဆင်းသက်လာ poliovirus (cVDPV) ၏ဤရွေ့ကားဖြစ်ပွားသို့မဟုတ်ပျံ့နှံ့နေတဲ့မျိုးကွဲကံကောင်းထောက်မစွာအလွန်ရှားပါးဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ဖြစ်ပေါ်သည့်အခါရပ်ရွာကလူတွေအများကြီးပိုလီယိုကာကွယ်ဆေးကြသည်မဟုတ်မြင့်မားသောကြောင့်ကာကွယ်ဆေးထိုးနှုန်းထားများ cVDPV ဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဖို့အတွက်ကြောင့်သူတို့ကရိုင်း poliovirus မျိုးကွဲဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဖို့အတွက်ပဲကဲ့သို့ပင်ဖြစ်ပါသည်။

ကာကွယ်ဆေး-ဆင်းသက်လာ poliovirus ၏နောက်ဆုံးပေါ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများတွင်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်ပြီ

ဒါဟာပိုလီယိုကာကွယ်ဆေးသူ့ဟာသူလက်ခြေသေသောသူပိုလီယို၏ 5 သန်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကျော်တားဆီး, ပေမယ့် 580 ပိုလီယိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု 2000 ကနေ 2011 ခုနှစ်အထိကမ္ဘာတစ်ဝှမ်း cVPDV ၏ 20 ဖြစ်ပွားမှုအပြီးဖြစ်ပွားခဲ့သည်များနှင့်ရိုင်းလက်ခြေသေသောသူပိုလီယို၏ 15,500 ဖြစ်ပွားမှုကြောင့်အချိန်ကာလအတွင်းရှိမှတ်မိဖို့ကအရေးကြီးတယ်,

သေချာတာပေါ့, ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေးမပါဘဲကျနော်တို့ VAPP, VDPV နှင့် cVDPV ရှိသည်မဟုတ်သော်လည်း, ကျွန်တော် 500,000 ကျော်ကလူတစ်နှစ်လက်ခြေသေသောသူပိုလီယိုဖွံ့ဖြိုးပြီးသည့်အခါရက်ပေါင်းပြန်သွားလိမ့်မယ်။

post-ပိုလီယိုရောဂါ

post-ပိုလီယိုရောဂါပိုလီယိုလေ့လာနေသည့်အခါနှင့်ပတ်သက်ပြီးအကျွမ်းတဝင်ဖြစ်ရန်နောက်ထပ်သက်တမ်းဖြစ်ပါတယ်။

ဝက်သက်ကနေ recover ပြီးတော့ subacute sclerosing panencephalitis (SSPE) ဖွံ့ဖြိုးဆဲတဲ့အန္တရာယ်ရှိသည်သောကလေးများကဲ့သို့ပင်တစ် Post-ပိုလီယိုရောဂါလက်ခြေသေသောသူပိုလီယို၏နှောင်းပိုင်းကရှုပ်ထွေးပါတယ်။

အကြောင်း 25 လက်ခြေသေသောသူပိုလီယိုခဲ့သောသူတို့၏အမျိုးအ% 40 15 မှ 20 နှစ်အကြာတွင်အသစ်သောရောဂါလက္ခဏာဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ Post-ပိုလီယိုရောဂါ၏လက္ခဏာများအသစ်ကကြွက်သားနာကျင်မှုအသစ်တွေကြွက်သားအားနည်းခြင်း, ပင်သစ်ကိုသွက်ချာပါဒပါဝင်နိုင်ပါသည်။ ဒါမှမဟုတ်သူတို့တစ်တွေသည်ယခင်ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၏ပိုမိုဆိုးရွားလာကြပေမည်။

post-ပိုလီယိုရောဂါအသက်ရှင်ပိုလီယိုကာကွယ်ဆေးရတဲ့ပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်မထားဘူး။

သင်ကပိုလီယိုနှင့် ပတ်သက်. သိလိုကဘာလဲ

ပိုလီယိုအကြောင်းကိုသိရန်အခြားအမှုအရာတို့ကိုကြောင်းပါဝင်သည်:

အရေးအကြီးဆုံးကတော့, ပိုလီယိုအမြစ်ပြတ်ခံရဖို့နီးကပ်ကြောင်းကိုငါသိ၏။ အမျိုးအစား 1 ပိုလီယိုသာသုံးနိုင်ငံများအာဖဂန်နစ္စတန်, နိုင်ဂျီးရီးယားနှင့်ပါကစ္စတန်ရှိအစုလိုက်ဖြစ်နေဆဲနှင့်ပိုလီယိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုတစ်ခု All-အချိန်အနိမ့်မှာရှိပါတယ်။ ပြီးခဲ့သည့် (2 ရှိပါတယ်အစုလိုက်နှင့် Non-အစုလိုက်နိုင်ငံများတွင်ရိုင်း poliovirus ရောဂါကူးစက်မှုကသာ 359 ဖြစ်ပွားမှု ပို. အရေးကြီးသည် 2014. ရှိကြ၏, 2015 ခုနှစ်တစ်နှစ်-to-date ဖြစ်အောင်ပိုလီယိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကောင်းစွာသူတို့ 2014 ၌ဤအချိန်တွင်ခဲ့ကြသည်သောအရာကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဖြစ်ကြပြီးရိုင်းဗိုင်းရပ်စ်ပိုးအမျိုးအစားများ ကိစ္စတွင် 1999 ခုနှစ်ကခဲ့သည်) နှင့် 3 (ကနောက်ဆုံးကိစ္စတွင် 2012 ခုနှစ်ကခဲ့) ပိုလီယိုဖယ်ရှားပစ်ခဲ့ကြပုံမပေါ်။

Get ပညာတတ်။ Get ကာကွယ်ဆေးထိုး ။ အဆိုပါဖြစ်ပွားမှုကိုရပ်တန့်။

သတင်းရင်းမြစ်:

CDC ။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု, 1990-1998 - ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအတွက်အောင်မြင်မှုများ, ကာကွယ်ဆေး၏ 1900-1999 သက်ရောက်မှု Universal ကလေးများအဘို့အကြံပြုသည်။ MMWR ။ ဧပြီလ 02, 1999/48 (12), 243-248 ။

CDC ။ ကာကွယ်ဆေး-ကြိုတင်ကာကွယ်နိုင်သောရောဂါ၏ရောဂါကာကွယ်တားဆီးမှုနှင့်။ အဆိုပါပန်းရောင်စာအုပ်: သင်တန်းအမှတ်စဥ်ဖတ်စာအုပ် - 13 Edition ကို (2015)

Dunn G. အနှစ်ဆယ်ရှစ်တစ်ခု Immunodeficient တစ်ဦးချင်းအတွက် Poliovirus ပွား၏နှစ်များ: ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာပိုလီယိုတိုက်ဖျက်ရေး Initiative အပေါ်သက်ရောက်မှု။ PLoS Pathog 11 (8): e1005114 ။

ကာကွယ်ဆေး (ဆဌမ Edition ကို)

Long က။ ကလေးကူးစက်ရောဂါ (စတုတ္ထ Edition ကို) ၏အခြေခံမူများနှင့်အလေ့အကျင့်