အချိန်မတိုင်မီမွေးဖွားမွေးကင်းစ ပဋိ, ရောဂါကူးစက်ဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဖို့အတွက်ကူညီသောသွေးကြောထဲမှာတ္ထုများ၏အနိမ့်အဆင့်ဆင့်ရှိသည်။ ကိုယ်ဝန်နောက်ပိုင်းတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းခုနှစ်, ပဋိမိခင်ကနေသန္ဓေသားဖို့အချင်းဖြတ်ကူး။ တစ်ဦးကလေးမွေးဖွားသောအခါအချိန်မတိုင်မီသူတို့အကာအကွယ်ပဋိ၏ဤကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်တိုးမြှင့်အပေါ်အထဲကလွဲချော်နှင့်ထိုကြောင့်, ရောဂါကူးစက်မှုဖွံ့ဖြိုးဆဲဘို့မိမိတို့စွန့်စားမှုပိုမိုမြင့်မားသည်။
သူတို့ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကနုသည်နှင့်သူတို့ကိုသူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ထိရောက်စွာရောဂါပိုးကိုချွတ်တိုက်ထုတ်ရန်အတွက်ထိုကြောင့်ထိုခက်သောကွောငျ့ Preemies ရောဂါကူးစက်မှုကိုပိုမိုဖြစ်ပေါ်နိုင်ဖြစ်ကြသည်။ အဆိုပါ preemie အတွက်ရောဂါကူးစက်မှုဟာသူတို့ရဲ့ဆေးရုံနေထိုင်တိုးမြှင့်စေခြင်းငှါနှင့်ပိုပြီးနာတာရှည်ရောဂါများဆီသို့ဦးတည်စေခြင်းငှါ, အလေးချိန်ရဖို့, အသက်ရှူဖို့သူတို့ရဲ့စွမ်းရည်ကိုထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာသင့်လျော်သောခြေလှမ်းများနှင့်အသိပညာနှင့်အတူကျနော်တို့ကဤရောဂါကူးစက်မှုအချို့ကိုတားဆီးနိုင်ပြီး၏အလုံးစုံကျန်းမာရေးနှင့်ရလဒ်ကိုအတွက်ကြီးမားတဲ့ခြားနားချက်ကိုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်သင်သိရဖို့အရေးကြီးတယ် အချိန်မတန်မီကလေး ။
သောကြောင့်သူတို့ရဲ့လျော့နည်းသွားကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်နှင့်ခြုံငုံကျက်၏, တစ်ဦးအချိန်မတန်မီကလေးခန္ဓာကိုယ်နီးပါးမည်သည့်အစိတ်အပိုင်းအတွက်တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ အသုံးအများဆုံးအဆုတ်, ဦးနှောက် (အဆုတ်ရောင်) နှင့်ကျောရိုး (နှောက်အမြှေးရောင်), အရေပြား, ဒါမှမဟုတ်ကျောက်ကပ်, ဆီးအိမ် (ဆီးကျေးရွာအုပ်စုရောဂါကူးစက်-UTI), သို့မဟုတ်အူ (NEC) တွင်, (ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းဟုခေါ်ဝေါ်) သည်သွေးထဲတွင်ဖြစ်ကြသည်။ မကြာမီတွင်ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်အားလုံးကလေးငယ်နှစ်ဦးကိုရောဂါပိုးအမျိုးအစားများအချို့ကျန်းမာ, အချို့အလားအလာအန္တရာယ်ရှိသောဘက်တီးရီးယားဆည်းပူး။
ကျန်းမာဘက်တီးရီးယားစစ်ဆေးမှုများအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်စောင့်ရှောက်ကူညီပေးသည်။ ကောင်းသောဘက်တီးရီးယားအစာခြေအတွက်အကူအညီများကိုကူညီပေးပါတယ်။ တခါတရံမှာ, အ preemie အဘို့, ဤရှုပ်ထွေးမှုစနစ်ပြဿနာတွေနဲ့ infection.The အသားအရေဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့် imbalanced ဖြစ်လာကာကွယ်ရေး၏ပထမလိုင်းဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးအချိန်မတန်မီကလေးခုနှစ်တွင်, အရေပြားပျက်စီးလွယ်သည်နှင့်ထိုကဲ့သို့သော IV စတင်, ထိုးဆေး, အသွေးစမ်းသပ်ခြင်းအဖြစ်မကြာခဏဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုခံယူနိုငျသညျ။
ဒါဟာအချိန်မတန်မီကလေးရဲ့ system ကိုထည့်သွင်းဖို့ရောဂါပိုးများအတွက်ပေါ်တယ်ရှိနိုင်ပါသည်။ ရောဂါကူးစက်မှုကိုသူ့ဟာသူအချိန်မတန်မီကလေးမွေးဖွားတဲ့အကြောင်းရင်းဖြစ်နိုငျသောကွောငျ့, တစ်ဦး preemie ထိတွေ့ခဲ့ကြနိုင်ပြီးဘက်တီးရီးယားဒါမှမဟုတ်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကလေးချင်းများနှင့်ကျြကွိုးမှတဆင့်မိခင်ရဲ့သွေးကနေမှတဆင့်ကူးစက်သောအခါသန္ဓေသားဘအတွက်ရောဂါကူးစက်ဆည်းပူး။ သူတို့ကအစ NICU အတွင်းရက်ပေါင်းသို့မဟုတ်ရက်သတ္တပတ်ပြီးနောက်မိမိတို့၏ပတ်ဝန်းကျင်၌ထိတွေ့မှုကနေကူးစက်မှုဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။
ရောဂါကူးစက်မှုသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများ၏သုံးမျိုးထဲကတစ်ခုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နေကြသည်; ဘက်တီးရီးယား, ဗိုင်းရပ်စ်, ဒါမှမဟုတ်မှို။ ဘက်တီးရီးယားအရေပြားပေါ်တွင်ပတ်ဝန်းကျင်တွင်တွေ့ရှိရသေးငယ်တဲ့တစ်ခုတည်းသောဆဲလ်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ထို (GI) အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၌တည်၏။ ပဋိဇီဝဆေးကိုခေါ်ဆေးဘက်တီးရီးယားပိုးကြောင့်ဖြစ်ပွားကူးစက်ရောဂါကုသရန်အသုံးပြုသည်။ Ampicillin နဲ့ Gentamicin အဆိုပါ NICU များတွင်အသုံးပြုကြသည်ပိုဘုံပဋိဇီဝဆေးနှစ်ခုရှိပါတယ်။ ဗိုင်းရပ်စ်ဘက်တီးရီးယားထက်သေးငယ်ဖြစ်ကြပြီးပဋိဇီဝဆေးမှဖြစ်ပေါ်နိုင်မဟုတ်သက်ရှိဖြစ်ကြသည်။ ရောဂါကူးစက်မှုကိုဖြစ်စေတဲ့ဘက်တီးရီးယားအချို့ပုံစံများနှင့်အတူကူညီဆေးဝါးရရှိနိုင်ဟုခေါ်တွင်ဗိုင်းရပ်စ်ရှိပါသည်။ ပိုပြီးလေ့တဆေးအဖြစ်လူသိများမှိုသို့မဟုတ်မကြာခဏ GI ကျေးရွာအုပ်စုနှင့်အရေပြားတွင်တွေ့သည်နှင့်အသွေးအချို့အသက်အန္တရာယ်ခြိမ်းခြောက်ရောဂါပိုးများ၏အကြောင်းရင်းရှိနိုင်ပါသည်။ antifungal ကိုခေါ်ဆေးဝါးများဖန်းဂတ်စ်ကူးစက်မှု၏ကုသမှုအတွက်အသုံးပြုကြသည်။
ဒါဟာ preemie တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ဖွံ့ဖြိုးဆဲလျှင်ပြောပြရန်ခက်ခဲပေမည်။ နိမိတ်လက္ခဏာတို့ကိုအချို့သည်ပါဝင်နိုင်ပါသည်: ပုံမှန်ထက်နှေးကွေးနှလုံးခုန်နှုန်း, အသက်ရှူကျပ်ကာလ (အသက်ရှူအတွက်ခေတ္တ) နှင့်တည်ငြိမ်သောခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း, ဖျော့သို့မဟုတ် mottled အသားအရေ; သိပ်မြင့်မားသောသို့မဟုတ်လွန်းအနိမ့်ဖြစ်စေ။ အဆိုပါကလေးငယ်ကိုဆင်းရဲသားကြွက်သားသေံရှိသည်သို့မဟုတ် floppy ဖြစ်နှင့်အခက်အခဲသတိပေးချက်တည်းခိုသို့မဟုတ်ဇီဇာဖြစ်နိုင်သည်ရှိစေခြင်းငှါဖြစ်နိုင်သည်။ အဆိုပါကလေးငယ်ကိုလည်းသူတို့ရဲ့ feeds တွေကိုသည်းညည်းခံနေဒုက္ခနိုင်ပါသည်။
ကလေးငယ်တစ်ဦးရောဂါကူးစက်လက္ခဏာဖေါ်ပြခြင်းဖြစ်ပါတယ်အခါ NICU အတွက်ဖျော်ဖြေကြသည်အချို့သောဘုံစမ်းသပ်မှုရှိပါတယ်။ ဤရွေ့ကားစမ်းသပ်မှုလည်းဖွံ့ဖြိုးဆဲအလားအလာပြဿနာမဆိုဖြစ်နိုင်ခြေထွက်အုပ်ချုပ်ဖို့ပုံမှန်ပြုမိနိုင်ပါသည်။
အသွေးကလေးရဲ့သွေးဖြူဥဆဲလ်အရေအတွက်စစ်ဆေးရေးဆွဲနိုင်ပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာသွေးဖြူဥဆဲလ်တွေ '(WBC) အဓိကရည်ရွယ်ချက်ရောဂါပိုးကိုတိုက်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ ပုံမှန် WBC count ကထက်နိမ့်တစ်ဦးကသာမန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားတစ်ခုသို့မဟုတ်သူတို့ကလေးဖွံ့ဖြိုးဆဲဒါမှမဟုတ်ရောဂါကူးစက်ရှိပါတယ်စေခြင်းငှါတစ်ဦးစိုးရိမ်ပူပန်မှုဖြစ်ပါတယ်။ WBC ၏တစ်ဦးက type ကိုရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ရောဂါပိုးကူးစက်မှုမှတုံ့ပြန်မှုအတွက်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာထုတ်လုပ်တစ် Neutrophils တောင်းဆိုခဲ့သည်။ Neutrophils နု WBCs ဖြစ်ကြပြီးတစ်ဦးရောဂါကူးစက်ပစ္စုပ္ပန်သောအခါခန္ဓာကိုယ်အလျင်အမြန်ကျူးကျော်သေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိချွတ်တိုက်ထုတ်ကိုကူညီဤနုဆဲလ်တွေဖြန့်ချိမည်ဖြစ်သည်။ နောက်ထပ်သွေးစစ်တဲ့ CRP ကိုခေါ်သို့မဟုတ် C-reactive protein စမ်းသပ်မှုပြုမိနိုင်ပါသည်။ C-reactive protein ရောင်ရမ်းခြင်းမှတုံ့ပြန်မှုအတွက်ခန္ဓာကိုယ်ကဖြန့်ချိသောပစ္စည်းဥစ္စာဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးသို့ခြီးမွှောကျ CRP အဆငျ့အနေနဲ့ရောဂါကူးစက်မှု၏ရှေ့မှောက်တွင်ညွှန်ပြလိမ့်မည်။ တစ်ဦးကအသှေးကိုယဉ်ကျေးမှုအရသွေးထဲတွင်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်မည်အကြောင်းတစ်ဇီဝကြိုးစားကြီးထွားပြုသောစမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ကိုစမ်းသပ်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်နိုင်သည်နှင့်ရောဂါကူးစက်ဆက်ဆံဖို့သင့်လျော်သည်ဖြစ်သောပဋိဇီဝဆေးဆုံးဖြတ်ကူညီနိုင်လိမ့်မည်ဟုအတိအကျ bug ကိုဖော်ထုတ်ရန်ပြုနေသည်။
တစ်ဦးကရင်ဘတ်က X-Ray ထိုကဲ့သို့သောအဆုတ်ရောင်အဖြစ်ရောဂါကူးစက်မှုရှိစေခြင်းငှါလျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်အဆုတ်ကိုမြင်ရဖို့အဖြေရှာတဲ့စမ်းသပ်ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကကျောရိုးကိုထိပုတ်ပါသို့မဟုတ် lumbar ထိုးဖေါက်ခြင်း (LP) နှောက်အမြှေးရောင်အဘို့စမ်းသပ်ဖို့ဖျော်ဖြေစေခြင်းငှါအခြားစမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦး LP သို့မှာတော့ဦးနှောက်ကျောရိုးအရည် (ဦးနှောက်နှင့်ကျောရိုးတစ်ဝှမ်း circulates သောအရည်) ၏သေးငယ်တဲ့ငွေပမာဏကိုရောဂါကူးစက်မှု၏ရှေ့မှောက်တွင်အဘို့ကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်စမ်းသပ်ပြီးဖြစ်ပါတယ်။
ရောဂါကူးစက်မှုကိုအထောက်အထားရှိလျှင်, ကလေး IV အရည်များ, အောက်စီဂျင်, ဒါမှမဟုတ်ပင်စက်မှုလေဝင်လေထွက်လက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ဇီဝသူ့ဟာသူပေါ် မူတည်. ပဋိဇီဝဆေးနဲ့ကုသနိုင်ပါသည်။ အချို့သောရောဂါပိုးအလွန်လေးနက်ဖြစ်နိုငျသျောလညျးအမြားဆုံးကလေးငယ်ကိုအောင်မြင်စွာရောဂါကူးစက်တိုက်ခိုက်နေများ၏အခွင့်အလမ်း, ပိုကောင်းကုသအစောပိုင်းက antibiotics.The ကောင်းစွာတုံ့ပြန်မည်။
တစ်ဦးအချိန်မတန်မီကလေး၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်အသက်တာ၏ပထမဦးဆုံးလအနည်းငယ်အဘို့အနုဖြစ်ဖို့ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နိုင်ရန်အဖြစ်ကောင်းစွာအဖြစ်သက်တမ်းမွေးကင်းစ၏ထို့ကြောင့်ရောဂါကူးစက်မှု, အထူးသဖြင့်ဗိုင်းရပ်စ်သူတွေကိုစာချုပ်ချုပ်ဘို့ သာ. ကြီးမြတ်အန္တရာယ်မှာသူတို့ကိုနေရာလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ အဆိုပါ NICU နှင့်အပြီးဥတုကအရမ်းအရေးကြီးပါတယ်နေချိန်မှာသင့်ရဲ့ preemie ကာကွယ်ခြင်း။ လက်အဝတ်လျှော်ခြင်းနှင့်လက်သန့်ရှင်းရေးများအသုံးပြုမှုကိုသင်အတူတူလုပ်ဖို့သွားရောက်လည်ပတ်သို့မဟုတ်သင့် preemie န်းကျင်ပါလိမ့်မည်သူကိုအခြားသူများအားမအားပေးနိုငျနှစ်ခုအလွန်အရေးကြီးသောအရာဖြစ်ကြ၏။ ဧည့်သည်များ၏အရေအတွက်ကိုကန့်သတ်ခြင်းနှင့်အအေးမိ, ချောင်းဆိုးသို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်လက္ခဏာရှိသူတို့ပျောက်စောင့်ရှောက်လော့။ အဟောင်းလေးတွေနှင့်လူကြီးများအတွက်ရိုးရှင်းတဲ့အနာရောဂါတစ်ဦးအချိန်မတန်မီကလေးလေးနက်နှင့်ပင်သေစေနိုင်ပါတယ်။
သတင်းရင်းမြစ်
Stoll et al ။ အစောပိုင်းစတင်ခြင်းမွေးကင်းစကလေးများရောဂါဆိပ်ပျံ့နှံ့: အုပ်စုကို B ကို streptococcal နှင့်အီး coli ရောဂါ၏ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးနေဆဲဖြစ်သည်။ ကလေးအထူးကု။ 127: 2011 ခုနှစ် 817-826 ။
Rennie JM (2005) မွေးကင်းစ, အင်္ဂလန်၏ Roberton ရဲ့ဖတ်စာအုပ်, Churchill ၏ Livingstone, p1017
Kaufman: D, Fairchild KD ။ အလွန်-Low-မွေးဖွား-အလေးချိန်မွေးကင်းစအတွက်ဘက်တီးရီးယားများနှင့်ဖန်းဂတ်စ်ရောဂါဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းကိုလက်တွေ့ဏု။ Clin Microbiol ဗြာ။ ဇူလိုင် 2004; 17 (3): 638-80 ။
လိုပက်ဇ် Sastre, JB, Coto Cotallo, ဃ, & ဖာနန်ဒက်ဇလွန်မ်, ခ (2002) ။ nosocomial မူရင်းမွေးကင်းစကလေးရောဂါဆိပ်ပျံ့နှံ့: က "Grupo က de Hospitales စပိန်နိုင်ငံ Castrillo" မှတစ်ဦး epidemiological လေ့လာမှု။ J ကို Perinat Med, 30 (2), 149-157