တစ်မူထူးခြားသောချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အတူတစ်ဘုံကလေးဘဝ Viral ကူးစက်မှု
Croup အလွယ်တကူဘာလို့လဲဆိုတော့သူ့ရဲ့ထူးခြားတဲ့ဝိသေသလက္ခဏာများအတော်ကြာ၏အသိအမှတ်ပြုသောဘုံကလေးဘဝဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှုသည်။ Croup လည်း laryngotracheobronchitis ကိုခေါ်အများဆုံးများသောအားဖြင့်နှောင်းပိုင်းကျဆုံးခြင်း, ဆောင်းရာသီ, စောစောနွေဦးကာလအတွင်း 6 လအသက်အရွယ်နှင့် 3 နှစ်အကြားကလေးများသာသက်ရောက်သည်။ မကြာခဏနှာရည်ယိုပြီး brassy ချောင်းဆိုးပါဝင်သည်ရသောလက္ခဏာများ, (ဒီထိုပေါက်ဖွားကာလဖြစ်ပါသည်) နှင့် ပတ်သက်. နှစ်ဦးကိုခြောက်လမှရက်ပေါင်း croup နှင့်အတူအခြားသူတစ်ဦးဦးနှင့်ထိတွေ့ခံရပြီးနောက်ဖွံ့ဖြိုး။
Croup ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ
croup ၏ပထမဦးဆုံးထူးခြား features တွေတစ်ခုမှာရောဂါလက္ခဏာများ၏ရုတ်တရက်သို့မဟုတ်ရုတ်တရက်စတင်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ကလေးများသူတို့အိပ်ရာမှသှားသောအခါများသောအားဖြင့်ကောင်းစွာလိမ့်မည်, ထိုအခါမူကားတစ်ဦး croupy ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်ဒုက္ခအသက်ရှူနှင့်အတူညဥ့်အလယ်၌နှိုးပါလိမ့်မယ်။ ချောင်းဆိုးခြင်း၏အသံကအစကွဲပြားခြားနားသည်။ သွေ့ခြောက်သော, စိုစွတ်, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးနက်ရှိုင်းသောချောင်းဆိုးစေနိုင်ပါသည်သောအခြားဗိုင်းရပ်စ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါ, မတူဘဲ, croup တစ်ရှိလားတံဆိပျနဲ့တူအသံတစ်ချောင်းဆိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
croup ၏နောက်ထပ်ဘုံနိမိတ်လက္ခဏာသို့မဟုတ်လက္ခဏာသူတို့အတွက်အသက်ရှူကြသောအခါ croup နှင့်အတူကလေးများမကြာခဏရှိသည်သောကြီးသော, မြင့်သော-ဆောက်ကြမ်းတမ်းဆူညံသံအရာ inspiratory stridor ဖြစ်ပါသည်။ Stridor မကြာခဏအသက်ရှူကြပ်နှင့်အတူရှုပ်ထွေးဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့များသောအားဖြင့်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့သောအသက်ရှူကြပ်, မတူပဲ ပိုကြီးတဲ့အဲယားဝေးထဲမှာရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ် stridor အဆုတ်အတွက်ရောင်ခြင်း။
၏ပုံစံ croup ရောဂါလက္ခဏာတွေ လည်းဝိသေသဖြစ်ပါတယ်။ ညဉ့်အလယ်၌အစအဦးအပြင်, ရောဂါလက္ခဏာသာနောက်တစ်နေ့ညဥ့်ဆိုးရွားနောက်တဖန်ရဖို့, တစ်နေ့တာအတွင်းမကြာခဏပိုကောင်းဖြစ်ကြသည်။
သင့်ကလေးကိုစိုးရိမ်သို့မဟုတ်တုန်ဖြစ်လာလျှင်ရောဂါလက္ခဏာများလည်းပိုမိုဆိုးရွားလာပါတယ်။
croup ၏ရောဂါလက္ခဏာများရောင်ရမ်းခြင်း, ရောင်ရမ်းခြင်း, နှင့်အသံအိုး, trachea (လေပြွန်) နှင့် bronchial ပြွန်ထဲမှာချွဲ၏ buildup ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နေကြသည်။ အငယ်မွေးကင်းစနှင့်ကလေးငယ်များသေးငယ်အဲယားဝေးရှိကတည်းကသူတို့ကအများဆုံး croup ကြောင့်ထိခိုက်သူများဖြစ်ကြောင်းသဘာဝကျပါတယ်။
သူတို့အတူတူဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်ခံရတဲ့အခါမတူဘဲ, အဟောင်းတွေကလေးများမကြာခဏပဲအအေးမိရောဂါလက္ခဏာတွေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ပါလိမ့်မယ်။
သင့်ကလေး coughs သည့်အခါအခြားအ croup ရောဂါလက္ခဏာတွေအစာစားချင်စိတ်များနှင့်များသောအားဖြင့်အနိမ့်တန်းသော်လည်း 104 အက်ဖ်မှထစခွေငျးငှါအရာတစ်ဦးဖျားခြင်း, ယုတ်လျော့နေတဲ့အသံပြာအသံမြည်ခြင်း, လည်ချောင်းနာပါဝင်နိုင်ပါသည်
Croup နှင့်အတူအကဲဖြတ်ကလေးများ
သောကြောင့် croup ၏ဝိသေသလက္ခဏာတွေ, ရောဂါဖြစ်စေများသောအားဖြင့်တရားမျှတစွာလွယ်ကူပါတယ်။ ဆရာဝန်တစ်ဦးကလေးတစ်ဦးချောင်းဆိုးကြား အကယ်. သူမသည်မကြာခဏသူတို့ကစောင့်ဆိုင်းခန်းထဲမှာဒါမှမဟုတ်ဆရာဝန်စာမေးပွဲအခန်းတစ်ခန်းထဲသို့ဝင်မတိုင်မီနေဆဲနေစဉ်ကလေးက croup ရှိပါတယ်ပြောပြနိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်, စမ်းသပ်ခြင်းများသောအားဖြင့်မလိုအပ်ပါဘူး။
အထူးသတစ်ခုက X-Ray များသောအားဖြင့်မလိုအပ်ပါနှင့်များသောအားဖြင့်သာထိုကဲ့သို့နိုင်ငံခြားကိုယ်ခန္ဓာ၏စားသုံးမိကဲ့သို့အခြားရောဂါများထွက်အုပ်ချုပ်ဖို့ပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးက X-Ray ပြုသောအခါ, ပုံမှန်အားဖြင့် trachea တစ်ကျဉ်းပြသသောလက္ခဏာ '' steeple နိမိတ် '' ကိုပြသပါလိမ့်မယ်။
croup နှင့်အတူကလေးတစ်ဦးအကဲဖြတ်သောအခါ, သူဒုက္ခအသက်ရှူခြင်းရှိခြင်းလျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, အများဆုံးကလေးတွေပျော့ croup ရှိသည်နှင့်အဘယ်သူမျှမနှောင့်ရှက်အသက်ရှူခြင်းရှိသည်, ဒါမှမဟုတ်သူတို့ငိုသို့မဟုတ်နှောငျ့အယှကြသောအခါသူတို့သာ stridor ရှိနိုင်ပါသည်။ အလယ်အလတ်သို့မဟုတ်ပြင်းထန် croup နှင့်အတူကလေးများအသက်ရှူ၏တိုးမြှင့်အလုပ်၏လက္ခဏာသက်သေဖြစ်သောလျင်မြန်စွာအသက်ရှူနှင့်ရုပ်သိမ်းရပါလိမ့်မယ်။
သူတို့အနားယူကြသောအခါသူတို့ကအစ stridor နိုင်ပါသည်။
အဆိုပါ croup ရမှတ်ကလေးတစ်ဦးလိုအပ်သောတွေဘာတွေရှိတယ်ဆိုတာကုသမှု dictate လိုကူညီပေးနိုငျသောပျော့အလယ်အလတ်, ဒါမှမဟုတ်ပြင်းထန်တဲ့ croup ရှိပြီးလျှင်ထွက်တွက်ဆရန်လွယ်ကူပြီးစံချိန်စံညွှန်းမီနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ croup ရမှတ်သုညမှတ်ပေးထားသောဤတွေ့ရှိချက်ပစ္စုပ္ပန်ပုံမှန်သို့မဟုတ်မဖြစ်ကြပါလျှင်, ကလေးတစ်ဦးရဲ့အရောင် (cyanosis ၏ရှေ့မှောက်တွင်), ရွှင်လန်း၏အဆငျ့, stridor, လေလှုပ်ရှားမှုနှင့်ရုပ်သိမ်း၏ degree ၏ဒီဂရီအပေါ်အခြေခံပြီးနှင့်တက်မှသုံးနေသည် ပိုပြီးပြင်းထန်လက္ခဏာတွေများအတွက်ပေးသောအချက်များ။
ယေဘုယျအားထက်နည်းလေးတစ် croup ရမှတ်နှင့်အတူကလေးများငါးခြောက်လမှ croup အလယ်အလတ်ရန်, ခုနစျပါးမှရှစ်မှတ်ပျော့ / အလယ်အလတ် croup ညွှန်ပြနေပြီး, သာ. ကြီးမြတ်ထက်ကိုးရှိုး croup, ပျော့ croup ရှိသည်။
Croup ကုသမှု
အများဆုံးဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုကဲ့သို့ပင် croup အဘို့အဘယ်သူမျှမရောဂါပျောက်ကင်းလည်းမရှိ, ထိုရောဂါလက္ခဏာများတိုးတက်စေနှင့်သင့်ကလေးအတွက်ပိုကောင်းခံစားရစေပါကကူညီနိုင်သည်ကိုများစွာကိုကုသရှိပါတယ်။
အပျော့စား croup ရောဂါလက္ခဏာတွေများသောအားဖြင့်လုံခြုံစွာအိမ်မှာကုသနိုင်ပါသည်။ ဘုံကုသမှုကို အသုံးပြု. ပါဝင်သည် humidified လေထု တစ်ဦးအေးမြခိုးအငွေ့ humidifier ဖြင့်ကယ်လွှတ်နိုင်သည့်။ ပူပြင်းတဲ့ရေနွေးငွေ့အငွေ့ထုတ်စက်ကိုသုံးပြီးဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သူကထိလျှင်မီးမရှို့တဲ့သင့်ရဲ့သူငယ်၏အန္တရာယ်၏အများအားဖြင့်စိတ်ဓာတ်ဖြစ်ပါတယ်။ အဲဒီအစားနွေးရေနွေးငွေ့ရေချိုးခန်းတံခါးကိုပိတ်လိုက်သည်ရေချိုးခန်းနှင့်စုပ်ထံမှအပါအဝင်ရေချိုးခန်းအတွင်းရေပူအပေါငျးတို့သဖွင့်တော်မူရနှေးငှေ့မြားသော, humidified လေထဲတွင်ရှူရှိုက်အဖြစ်သင့်ကလေးကိုကိုင်ပြီးအားဖြင့်ကယ်လွှတ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။
အေးမြသောညတွင်အေးညအချိန်ဝေဟင်မှထိတွေ့မှုလည်းရောဂါလက္ခဏာများကိုကူညီစေခြင်းငှါ, ဤဖြစ်ရပ်ဆန်း croup ၏အခြားဝိသေသတွေ့ရှိချက်, ကလေးများမကြာခဏအရေးပေါ်အခန်းထဲမှာဖို့လမ်းအပေါ်ပိုကောင်း get ဆိုတဲ့အချက်ကိုများအတွက်တာဝန်ရှိသည်။ ဒီအားသာချက်ယူပါကသင့်ကလေးကိုတက် bundle နှင့်မိနစ်အနည်းငယ်အဘို့အအပြင်ဘက်ပတ်လည်မှာလမ်းလျှောက်ဖို့ကိုကူညီလိမ့်မည်။ ဒါဟာသင်သူ့ကိုအရမ်းချမ်းအေးရချင်ကြပါဘူးအဖြစ်ပွင့်လင်းသည်သူ၏ဝင်းဒိုးကိုစောင့်ရှောက်ရန်ဖြစ်ကောင်းကောင်းတစ်စိတ်ကူးမဟုတ်ပါဘူး။
အခွားသောကုသမှု (acetaminophen သို့မဟုတ်နဲ့ Ibuprofen ်ထုတ်ကုန်များ) တစ်ဦးအဖျားလျှော့ချသုံးပြီးနှင့် / သို့မဟုတ် non-မူးယစ်ဆေးဝါးပါဝင်နိုင်ပါသည် ချောင်းဆိုးရည် သင့်ကလေး 4 ကျော်မှ 6 နှစ်သမီးအရွယ်ပါလျှင် (သူတို့ဖြစ်ကောင်း croup ၏ချောင်းဆိုးဖိနှိပ်မည်မဟုတ်ပေမယ့်) ။
သင့်ကလေးငိုသံနဲ့တုန်လျှင်ရောဂါလက္ခဏာပိုဆိုးလာကတည်းကအေးဆေးတည်ငြိမ်သင့်ကလေးစောင့်ရှောက်ဖို့ကြိုးစားနေလညျးမိမိလက္ခဏာတွေတိုးတက်ကောင်းမွန်စေနိုင်သည်။
အလယ်အလတ်သို့မဟုတ်ပြင်းထန် croup နှင့်အတူကလေးများ, ဒါမှမဟုတ်သူကိုအလျင်အမြန်အိမ်မှာကုသတုံ့ပြန်ကြသည်မဟုတ်, များသောအားဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းလျော့ခြင်းနှင့်အသက်ရှူလာအောင်ကူညီပေးပါတစ် Steroid တစ်မျိုးစီမံခန့်ခွဲပါဝင်သောနောက်ထပ်ကုသမှုများအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာရုံကိုမလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ dexamethasone တစ်ဦးဆေးထိုးဒီ Steroid တစ်မျိုးစီမံခန့်ခွဲများ၏အဆင့်အတန်းလမ်းခဲ့ပေမယ့်အသစ်သောလေ့လာမှုများတစ် nebulizer (Pulmicort) ကကယ်နှုတ်တော်မူ၏အနေနဲ့ပါးစပ် Steroid တစ်မျိုး (စသည်တို့ကို Prelone, Orapred,) သို့မဟုတ် Steroid တစ်မျိုးလည်းထိရောက်သောဖြစ်မည်အကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။
ပြင်းထန်သောအသက်ရှုလမ်းကြောင်းဒုက္ခဆင်းရဲနှင့်အတူသားသမီးတို့အဘို့, တစ်ဦးဆေးရုံ setting ကိုအတွက်ကုသမှု racemic epinephrine နဲ့အသက်ရှူကုသမှုပါဝင်နိုင်သည်။ တစ်ပြန်တက်နှင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာအသက်ရှုနေတဲ့စွန့်စားမှုလည်းမရှိသောကြောင့်, သားသမီးများသောအားဖြင့် racemic epinephrine ကိုလက်ခံရရှိပြီးနောက်နှစ်ခုမှလေးနာရီစောင့်ကြည့်လေ့လာနေကြသည်။ အခက်အခဲအသက်ရှူခြင်းရှိသည်ဖို့ဆက်လက်တဲ့သူ, ဒါမှမဟုတ်တစ်ခုထက် ပို. ကုသမှုလိုအပ်သူကိုသားသမီးတို့, များသောအားဖြင့်ဆေးရုံတင်နေကြသည်။
သုတေသနပြုခံရကြောင်းတစ်အသစ်များကုသမှုပြင်းထန် croup နှင့်အတူသားသမီးတို့အဘို့တစ်ဟီလီယမ်-အောက်စီဂျင်အရောအနှောများအသုံးပြုခြင်းဖြစ်ပါတယ်။
အဘယ်အရာကို Croup အကြောင်းသိထားရန်
croup အသိအမှတ်ပြုခြင်းနှင့်ကုသအပေါ်ဤအကြံပြုချက်များအပြင်, croup အကြောင်းကိုသိရန်အခြားအရာတို့ပါဝင်သည်:
- သင့်ကလေး parainfluenza, adenovirus, အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ syncytial ဗိုင်းရပ် (ယူသွားခြင်း) နှင့်တုပ်ကွေးရောဂါ (တုပ်ကွေးဗိုင်းရပ်စ်) အပါအဝင် croup ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုအများအပြားဗိုင်းရပ်စ်ရှိဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, တစ်ဦးချင်းစီဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏မျိုးစုံမျိုးကွဲရှိပါတယ်အဖြစ်ပိုမိုတစ်ကြိမ်ထက် croup ရနိုင်သည်။
- သင့်ကလေးကအရမ်းမကွာခဏ croup လာပြီဖြစ်ပါတယ်လျှင်, သူကဗိုင်းရပ်စ်များ, ဓာတ်မတည်, ဒါမှမဟုတ် reflux ခြင်းဖြင့်အစပျိုးနိုင်သည့်, spasmodic croup (စူးရှ spasmodic laryngitis) ရှိနိုင်သည်။ သူတို့ဒုက္ခအသက်ရှူခြင်းရှိနိုင်ပေမဲ့, spasmodic croup နှင့်အတူကလေးများမကြာခဏအဖျားရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးနဲ့နာရီပေါင်းများစွာပြီးနောက်ပိုကောင်းလျင်မြန်စွာရ။
- နှစ်စဉ် croup နှင့်အတူအကြိမ်ပေါင်းများစွာရောဂါရသူကိုကလေးများလည်းပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါများအတွက်အကဲဖြတ်ဖို့လိုပါလိမ့်မယ်။
- သင့်ကလေးထိုကဲ့သို့သောနားရောဂါကူးစက်မှုအဖြစ်အလယ်တန်းဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုရှိပြီးမဟုတ်လျှင်, ပဋိဇီဝဆေး croup စေသောဗိုင်းရပ်စ်ဆန့်ကျင်ထိရောက်သောဖြစ်လိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။
- croup ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေပုံမှန်အားဖြင့်သာ 2 မှ 5 ရက်အတွင်းကြာရှည်, ဒါပေမယ့်ပိုပြီးခဲ, သူတို့ကရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာကြာရှည်နိုင်ပါတယ်။ အခေါက်ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အခက်အခဲတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်အသက်ရှူခြင်းပြီးတာနဲ့သင့်ကလေး 7 မှ 10 ရက်အတွင်းအဘို့အအေးရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်ဖို့ဆက်လက်ဖြစ်နိုင်သည်။
croup ရတဲ့ကနေသင့်ကလေးကိုတားဆီးနိုင်သည်ကိုအဘယ်သူမျှမ (တုပ်ကွေးကာကွယ်ဆေး မှလွဲ. ) ကာကွယ်ဆေးသို့မဟုတ်ဆေးလည်းမရှိပေမယ့်, သင်သည်သင်၏ကလေးသည်နေမကောင်းနေသောအခြားလူအားမိမိထိတွေ့မှုလျော့ကျလာခြင်းဖြင့် croup ရလတံ့သောအခွင့်အလမ်းလျော့ပေလိမ့်မည်။ ဒါ့အပြင်တင်းကျပ်အားပေး လက်အဝတ်လျှော် ခြင်းနှင့်ခွဲဝေမှုအစားအစာများနှင့်အချိုရည်ရှောင်ရှားနေမကောင်းရတဲ့၏သင့်ကလေး၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုလျှော့ချရန်ကူညီပေးနိုင်သည်။
> Sources:
> Croup ။ Mayo Clinic ဆေးခန်း။ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/croup/diagnosis-treatment/drc-20350354 ။
> ကထပ်လောင်း GL, ဒေါက်ဂလပ် RG, Bennett က je, Dolin R ကို, Blaser MJ ။ ကထပ်လောင်း, ဒေါက်ဂလပ်နှင့် Bennett အခြေခံမူများနှင့်ကူးစက်ရောဂါများ၏အလေ့အကျင့်။ နယူးယောက်: Elsevier / Churchill ၏ Livingstone; 2015 ။