ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကိုယ်ဝန်: ကျန်းမာရေးနခွေသိကောင်းစရာများ

Pregancy စဉ်အတွင်းဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီးများနေ့သေသေချာချာသူတို့ကနျြးမာရေးစောင့်ကြည့်နေရမည်

အများစုမှာအဓိကကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုစနစ်များကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းပြီးနောက်ပထမခုနစ်ပတ်အတွင်းကာလအတွင်းကြီးထွားလာသန္ဓေသားအတွက်ဖွဲ့စည်းထားပါသည်။ ဤသည်အဆင့် - အချို့သောအမျိုးသမီးများကိုသူတို့ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်ကြောင်းကိုမသိကြဘူးသောအခါ - ကျယ်ပြန့်တစ်ခုလုံးကိုလူ့သက်တမ်းအတွင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအများဆုံးဝေဖန်အချိန်စဉ်းစားသည်။ ကိုယ်ဝန်အစောပိုင်းရက်သတ္တပတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီးအထူးသဖြင့်ဝေဖန်ကြသည်။

ဒီနေရာမှာဖော်ပြထားတဲ့အပိုကြိုတင်ကာကွယ်မှုများအဓိကအားဖြင့်မဟုတ်ဘဲဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်သောမိန်းမတို့သည်ထက်, ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာတဲ့သူဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူမိန်းမတို့အားလျှောက်ထား ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်။

ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 1 သို့မဟုတ်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်မိခင်ပြဿနာများ၏တူညီသောအန္တရာယ်သယ်ဆောင်မထားဘူး။

ဘယ်လိုဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီးများနေ့ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဘို့ပြင်ဆင်ပါသငျ့သလော

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီးများနေ့ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာရှေ့တော်၌ပြည့်စုံရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲရှိသင့်ပါတယ်။ အဆိုပါစာမေးပွဲ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်, သူတို့ကဆီးချို, ယူဆေးဝါးများနှင့်ဖြည့်စွက်ခြင်း, ထိုကဲ့သို့သော neuropathy (အာရုံကြောပျက်စီးခြင်း), nephropathy (ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း) အဖြစ်ဆီးချိုရောဂါများ, မဆိုသမိုင်း၏ကြာချိန်နှင့်အမျိုးအစားအပါအဝင်ပြည့်စုံဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း, နှင့်အတူ၎င်းတို့၏ဆေးသမားများကိုသင့်တယ်, retinopathy (မျက်စိပျက်စီးမှု) နှင့်နှလုံးရောဂါပြဿနာများကို။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီးတွေရှေ့စီစဉ်ခြင်းနှင့်ပထမဦးဆုံးသုံးလပတ်ကာလအတွင်းသွေးတွင်းသကြားဓာတ်အဆင့်ကိုဦးတည်သွားစေနိုင်ပါတယ်အဖြစ်ထင်မတိုင်မီအလွန်အစွမ်းထက်တဲ့သွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်ထိန်းသိမ်းထားဖို့အတှကျဒါဟာအစအရေးကြီးပါတယ် ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျ သားအိမ်အတွင်းရှိသန္ဓေသားဖှံ့ဖွိုးတိုးတနေစဉ်အတွင်းပုံမှန်မဟုတ်သောအပြောင်းအလဲတွေဟာအရာသို့မဟုတ်မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာမီကဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီးတွေလည်းမိမိတို့၏ကျောက်ကပ် function ကိုစမျးသပျရှိသင့်ပါတယ်။

ကိုယ်ဝန်ဆီးချို nephropathy ပိုမိုဆိုးဝါးလာပါဘူးသော်လည်း, အဆင့်မြင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေအားလုံးနီးပါးခန္ဓာကိုယ်စနစ်များကိုထိခိုက်စေခြင်းနှင့်နောက်ဆုံးတွင်သန္ဓေသားအန္တရာယ်နိုင်သည့်သွေးတိုး, ပိုမိုကျရောက်နေတဲ့ဖြစ်ကြသည်။

အဘယ်အရာကိုအထူးစောင့်ရှောက်မှုသို့မဟုတ်စမ်းသပ်မှုဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအဘို့အတောင်းဆိုနေတဲ့ပါသလား?

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင် ဆီးချို retinopathy (အလှာရဲ့သွေးကြောပျက်စီးမှု) ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ပိုမိုဆိုးဝါးလာနိုင်ပါတယ်အဖြစ်, ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်အပြီး, ရှေ့တော်၌အပြည့်အဝလွှာစာမေးပွဲအပါအဝင်ဂရုတစိုက်မျက်စိစောင့်ရှောက်မှုစောင့်ကြည့်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။

ဤသည်ရှုပ်ထွေးအထူးသဖြင့်ဆင်းရဲသားကိုအသွေးသည်ဂလူးကို့စ (သကြား) ထိန်းချုပ်မှုရှိသည်သောအမြိုးသမီးမြားကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းအမျိုးသမီးများသည်နေ့စဉ်အကြိမ်ပေါင်းများစွာသူတို့အသွေးဂလူးကို့စကိုတိုင်းတာသင့်တယ်: အစားအစာများမီနှင့်ပြီးနောက်, အိပ်ရာဝင်ချိန်မှာညဉ့်အချိန်တွင်ညအချိန် hypoglycemia (အနိမ့်သွေးသကြားဓာတ်) အကြောင်းစိုးရိမ်ပူပန်မှုရှိပါ။ အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအသင်းမှ 80 110 mg / dL (deciliter နှုန်းမီလီဂရမ်) နှင့် 155 mg / dL အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော Post-မုန့်ညက်ဂလူးကို့စတိုင်း၏ Pre-မုန့်ညက်ဂလူးကို့စတိုင်းအကြံပြုသည်။

ဆီးချိုရောဂါနဲ့ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေ 180 mg / dL န်းကျင်သွေးဂလူးကို့စတိုင်းတာခြင်းရှိပါတယ်ရှိလျှင်, သူမ၏ဆီးတစ်ခါတစ်ရံတစ်ဦးကိုယ်ဝန်ပျက်ကျစေနိုင်ပါတယ်သော ketoacidosis ထွက်အုပ်ချုပ်ဖို့ (အက်ဆစ်) ketones များအတွက် check လုပ်ထားရပါမည်။ ခန္ဓာကိုယ်အင်ဆူလင်ကင်းမဲ့သည့်အခါ Ketoacidosis တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အဘယ်ကြောင့်မန်နေဂျင်းဒါရိုက်တာသွေးသကြားဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအဘို့အထူးသဖြင့်အရေးကြီးလား?

တစ်ဦး 1989 ခုနှစ်လေ့လာမှုမှာပိုမိုထက် 9.3% သော Pre-ကိုယ်ဝန် A1C တန်ဖိုးအမျိုးသမီးတွေ (ဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်ကိုတိုင်းတာတဲ့သွေးစစ်) မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များနှင့်အတူမွေးဖွားကလေးငယ်မှကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်းနှင့်ကလေးမွေးဖွား၏အမြင့်မားဆုံးစွန့်စားမှုရှိခဲ့ပါတယ်။ လေ့လာရေး (5% ပုံမှန်ထည့်သွင်းစဉ်းစားထားကြောင်းနှင့်အတူ) အထိ 6% ၏ A1C တန်ဖိုးများကိုတစ်ဦး nondiabetic ကိုယ်ဝန်အဖြစ်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်းနှင့်သန္ဓေသားကွဲလွဲချက်များ၏တူညီသောအန္တရာယ်သယ်ဆောင်ကြောင်းညွှန်ပြကြသည်။

ပုံမှန်သွေးသကြားဓာတ်အဆင့်ဆင့်ထက်ပိုမိုမြင့်မားသူတို့ကကိုယ်ဝန်ရှိမရှိ, အမျိုးအစား 1 သို့မဟုတ်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီးများနေ့လည်းပိုကြီးတဲ့ကလေးရှိသည်ဖို့လေ့ရှိပါတယ်။

ဒါကကလေးမွေးဖွားစဉ်အတွင်းမွေးကင်းစမှ (ထိုအာရုံကြောလက်ရုံးကို၎င်း, ပခုံးနှင့်ကျောရိုးကိုဆက်သွယ်ထားသော) ကိုပခုံးနှင့် brachial plexus ၏ဒဏ်ရာတစ်ခု သာ. ကြီးမြတ်အန္တရာယ်စေပါတယ်။

ညံ့ဖျင်းထိန်းချုပ်ထားဆီးချိုရောဂါလည်း Pre-eclampsia (သွေးတိုး) နှင့်အချိန်မတန်မီပေးပို့နဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။

သန္ဓေသား၏ရေရှည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအပေါ် hyperglycemia (သွေးတွင်းသကြားဓာတ်) ၏အကျိုးသက်ရောက်အကြောင်းကိုအနည်းငယ်သာသတင်းအချက်အလက်ရှိပါသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်းရှောင်ရှားသင့်ကြောင်းဆီးချိုရောဂါဆေးရှိပါတယ်ရှိပါသလား

သွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်ဘို့ပါးစပ်ဆေးယူတဲ့သူ 2 ဆီးချိုရောဂါကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာမီနှင့်ကိုယ်ဝန်တစ်လျှောက်လုံးအင်ဆူလင်ကို အသုံးပြု. ပြောင်းရန်သင့်ပါတယ်အမျိုးအစားနှင့်အတူအမျိုးသမီးများနေ့။ တချို့ခံတွင်း antidiabetic ဆေးဝါးများကိုလေ့လာခဲ့ကြပြီးကိုယ်ဝန်အတွက်ဘေးကင်းလုံခြုံဖြစ်တွေ့ရှိခဲ့သည်နေစဉ်, အင်ဆူလင်ကိုယ်ဝန်တစ်လျှောက်လုံးသွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်ဘို့အကောင်းဆုံးနဲ့အလုံခြုံဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။

အတော်များများကသွေးဖိအားဆေးဝါးများသန္ဓေသားတို့အတွက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်; သွေးပေါင်ချိန်တစ်ဦးတည်းဓါတ်ဆားထိန်းချုပ်မှုနှင့်အတူ 130/80 mmHg ကိုအောက်တွင်ထိန်းသိမ်းထားနိုင်ပါတယ်လျှင်ထိုကြောင့်, များသောအားဖြင့်ကဤဆေးဝါးများကိုယ်ဝန်မတိုင်မီရပ်တန့်ရပါမည်။ သွေးဖိအားဆေးဝါးများလုံးဝလိုအပ်သောရောက်နေတယ်ဆိုရင်, အမျိုးသမီးများကြိုတင်ကိုယ်ဝန်အားအသစ်သောဆေးဝါးမှ switched ခံရဖို့ရှိသည်လိမ့်မည်။ အထူးသဖြင့်, angiotensin-converting အင်ဇိုင်း inhibitors နဲ့ angiotensin အဲဒီ receptor blockers ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ nonpregnant အမျိုးသမီးတွေအတွက်သွေးဖိအားကိုထိန်းချုပ်ဘို့အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ပါ၏ ဆီးချိုရောဂါရှိပြီးကိုယ်ဝန်ဆောင်သောသူအမျိုးသမီးတစ်ဦးကအသုံးပြုသည့်အခါသို့သော်ဤဘေးကင်းလုံခြုံမရှိကြပေ။ အလားတူပင်လက်စထရော-လျှော့ချဆေးဝါးများလည်းကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ရပ်တန့်ရပါမည်။

ဘယ်လိုအစားအသောက်နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအဘို့စီမံထားသလဲ

အာဟာရအမျိုးအစား 1 နှင့်ဆီးချိုအမျိုးအစား -2 နှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေအတွက်အလှနျအရေးပါသည်။ ဤပုဂ္ဂိုလ်ထံမှလူတစ်ဦးမှကွဲပြားနိုင်ပြီးရှေ့တော်၌ထိုဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့နှင့်ဆွေးနွေးသင့်ပါတယ်စဉ်အတွင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်နှင့်သူနာပြုပြီးနောက်ပေမယ့်ယေဘုယျအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင်များနှင့်သူနာပြုအမျိုးသမီးများ, နေ့စဉ်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ပေါင်လျှင် 15 မှ 17 ကယ်လိုရီသုံးစွဲသင့်ပါတယ်။

အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါအတွက်အရေးကြီးအာဟာရစိုးရိမ်ပူပန်နေတဲ့အိပ်ရာဝင်ချိန်ရေစာ၏တသမတ်တည်းနေ့က-to-နေ့ကအစားအစာစားသုံးမှုနှင့်စားသုံးမှုများပါဝင်သည်နှင့်အသီးသီးဂရုတစိုက် hyperglycemia နှင့် hypoglycemia ဆက်ဆံဖို့မြင့်မားခြင်းသို့မဟုတ်အနိမ့်သွေးသကြားဓာတ်အဆင့်ကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့လှုပ်ရှားမှုနှင့်အစားအစာအကြောင်းအရာသည်နှင့်အညီအင်ဆူလင်ညှိ။

အာဟာရအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်အသွေးသည်ဂလူးကို့စထိန်းချုပ်မှု၏အရေးအပါဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေကသူတို့ရဲ့ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့်အတူစကားပြောနှင့်ထွက်ရှိသောတစ်ဆီးချိုရောဂါအာဟာရနေ့စဉ်ကယ်လိုရီ, ဘိုဟိုက်ဒရိတ်, အစားအစာအတွက်အာဟာရချိန်ခွင်လျှာ, နေ့တစ်လျှောက်လုံးအစာစားခြင်း၏အချိန်ကိုက်ဘို့မိမိတို့ရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်ပါတယ်။

ဒါကြောင့်အင်ဆူလင်မှခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တုံ့ပြန်မှုတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်ကူညီပေးသည်အဖြစ်လေ့ကျင့်ခန်း, အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေအတွက်အကျိုးရှိပါတယ်။ အမျိုးအစားနှင့်အတူအမျိုးသမီးများနေ့ကြိုတင်ကိုယ်ဝန်ဖို့ကျင့်သုံးသူကို 1 ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်လေ့ကျင့်ခန်းအားဆက်လက်နိုင်ပါတယ်။ သို့သော်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းမှနေသားတကျမဟုတ်သောအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီးတွေကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်လေ့ကျင့်ခန်းအတူ hypoglycemia ပိုမိုကျရောက်နေတဲ့ပါ၏ ဒီအကြောင်းပြချက်များအတွက်ဤမိန်းမတို့သည်လာသောအခါကိုယ်ဝန်ဆောင်လေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခု regimen ကိုစတင်ရန်အကြံပြုကြသည်မဟုတ်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Delahanty, လင်ဒါအမ်နှင့်ဒါဝိဒ် K. မက်ကူလော့။ "အမျိုးအစား 1 များတွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အာဟာရစဉ်းစားပါ။ " UpToDate.com 2007 UpToDate ။ 18 စက်တင်ဘာ 2007 (ကြေးပေးသွင်း)}

_{Delahanty, လင်ဒါအမ်နှင့်ဒါဝိဒ် K. မက်ကူလော့။ "အမျိုးအစား 2 များတွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အာဟာရစဉ်းစားပါ။ " UpToDate.com 2007 UpToDate ။ 18 စက်တင်ဘာ 2007 (ကြေးပေးသွင်း)}

_{ဂရင်း, MF, JW Hare, JP Cloherty, BR Benacerraf နှင့် JS Soeldner ။ "ပထမသုံးလပတ်ဟေမိုဂလိုဘင် A1 နှင့်ဆီးချိုကိုယ်ဝန်အတွက်ဗိုလ်မှူး Malformed နှင့်သဘောဆောင်သောကိုယ်ဝန်ဖျက်ဘို့အန္တရာယ်။ " Teratology 39 (1989): 225-31 ။}

_{Jovanovic, Lois ။ "အမျိုးအစား 1 နှင့်အတူအမျိုးသမီးများနေ့အတွက်များသောထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း 2 များတွင်ဆီးချိုရောဂါရိုက်ထည့်ပါ။ " UpToDate.com 2007 UpToDate ။ 18 စက်တင်ဘာ 2007 (ကြေးပေးသွင်း)}

_{Jovanovic, Lois ။ "များတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီး Prepregnancy တိုင်ပင်ခြင်းနှင့်အကဲဖြတ်ခြင်း။ " UpToDate.com 2007 UpToDate ။ 16 စက်တင်ဘာ 2007 (ကြေးပေးသွင်း)}

_{"ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီးစေတယ်စောင့်ရှောက်မှု။ " ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု 27 (ပျော့ပျောင်း 1) (2004): 76 အက်စ် 18 စက်တင်ဘာ 2007 ခုနှစ်}