Clomid တော်လှန်ရေးနှင့်နည်းလမ်းများမျိုးဥထွက်တုံ့ပြန်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေရန်
လာသောအခါအကြောင်းတယောက်လေးယောက်ထဲမှာအမြိုးသမီးမြားဒီနည်းနဲ့မျိုးဥထွက်မှာမဟုတ်ပါဘူး Clomid တာ ။ အဆိုပါသောက်သုံးသောလည်းနိမ့်သည်ဖြစ်သောကြောင့်တစ်ခါတစ်ရံ, သင် Clomid အပေါ်ဒီနည်းနဲ့မျိုးဥထွက်မည်မဟုတ်ပါအကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။ အဲဒါကိုဘုံရဲ့ Clomid ကုသမှုကိုစတင်ပါ က 50 မီလီဂရမ်မှာ, ပြီးတော့သင်ကတုန့်ပြန်ဘူးလျှင် 100 ဦးမီလီဂရမ်အထိတိုးတက်လာ။ အချို့ကိစ္စများတွင်ဆရာဝန်များက 250 မီလီဂရမ်အထိဆေးများကြိုးစားပါလိမ့်မည်။ သင်ဆဲနေလျှင်သို့သော် ovulating ပင်မြင့်မားဆေးညွှန်းမှာ, ဒီ Clomid ခုခံအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။
Clomid ခုခံသင်မွေးဖွားမူးယစ်တာကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်မကဲ့သို့တူညီသောအခွအေနေမဟုတ်ပါဘူး။ ထိုကိစ္စတွင်, သင်ဒီနည်းနဲ့မျိုးဥထွက်ပေမယ့်ကိုယ်ဝန်မရစေနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, သင်ပင် ovulating ကြသည်မဟုတ်။
သငျသညျမျိုးဥထွက်ဖြစ်ပျက်မပါဘူးဆိုရင်အားကောင်းမူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုရှုပ်ထွေးကုသပေါ်သို့ရွှေ့ဖို့လိုအပ်လိမ့်မည်နည်း မဟုတ်သေချာပေါက်။
အဘယ်အရာကို Clomid Resistance စေတယ်?
Clomid ခုခံကုသရန်သင့်ဆရာဝန်၏ချဉ်းကပ်သူသည်သင်တို့ကိုတုံ့ပြန်ကြသည်မဟုတ်ထင်ဘာဖြစ်လို့အပေါ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမူတည်ပါသည်။ ဤတွင် Clomid ခုခံဘို့အနည်းငယ်ကိုလူသိ, ဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများဖြစ်ကြသည်:
PCOS: အတူအမျိုးသမီးများနေ့ PCOS လေ့ Clomid ခုခံနှင့်အတူဒုက္ခ, အင်ဆူလင်ခံနိုင်ရည်အဖြစ်သို့မဟုတ် hyperandrogenic အဆင့်ဆင့် (DHEAs နှင့်အထီးဟော်မုန်းပမာဏမြင့်မား) နဲ့ကုသပေးလျက်ရှိသည်သူတို့သည်အထူးသဖြင့်ရှိသည်။
BMI 25 ကျော်: 25 ကျော်တစ်ဦးကခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်း (BMI) ကိုအောင်မြင်စွာအလုပ်လုပ် Clomid ၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုလျော့နည်းကျဆင်းနိုင်ပါတယ်။
Hyperprolactinemia: hyperprolactinemia နှင့်အတူအမျိုးသမီးများနေ့ကိုလည်း hyperprolactinemia ကုသခြင်းမရှိဘဲ, Clomid ကောင်းစွာတုန့်ပြန်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။
ဟုတ်ပါတယ်, Clomid မျိုးဥထွက်သွေးဆောင်ကူညီပေးနေသည်မဟုတ်အဘယ်ကြောင့်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူးင်အချိန်များရှိပါသည်။
Clomid Resistance ကုသခြင်းအတွက် Options ကို
PCOS သည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံမူးယစ်ဆေးနှင့်အတူကုသမှုနှင့်အတူအမျိုးသမီး Metformin ဆေးဟာလည်း ကိုလည်း Glucophage အဖြစ်လူသိများ, ကူညီလိမ့်မည်။ အကောင်းဆုံးကတော့, Metformin ဆေးဟာလည်းများသောအားဖြင့်နောက်တဖန် Clomid ကြိုးစားမီသုံးမှခြောက်လအတွင်းတစ်ဦးကာလအတွက်သတ်မှတ်ထားသောမည်ဖြစ်သည်။
အချို့လေ့လာမှုများမျိုးဥထွက်နှုန်းတိုးတက်အောင်မှတပါးအတူတကွ Metformin ဆေးဟာလည်းနှင့် Clomid ယူပြီးလည်းကိုယ်ဝန်နှုန်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျ၏အန္တရာယ်ကိုလျော့ကျစေခြင်းငှါပြသခဲ့ကြသည်။
Metformin ဆေးဟာလည်းတစ်ခုဖြစ်နိုင်သောအခြားရွေးချယ်စရာ N-acetyl-cysteine (NAC), အေးဂျင့်မလွဲမသွေထားတဲ့အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောအလုပ်လုပ်တယ်တဲ့အမိုင်နိုအက်ဆစ်များနှင့်ဓါတ်တိုးဖြစ်ပါတယ်။ အချို့လေ့လာမှုများ Clomid နှင့် NAC ပေါင်းစပ်ပြီး Clomid ခုခံဆက်ဆံပါကကူညီစေခြင်းငှါတွေ့ပြီ။
သင့်ရဲ့ပါလျှင် BMI 25 ကျော်ဖြစ်ပါတယ် , သင့်ဆရာဝန်ကိုသင်ပြန်လည်ကြိုးစားနေ Clomid မတိုင်မီအချို့ကိုယ်အလေးချိန်ကြောင်းအကြံပြုလိမ့်မည်။ သင့်လက်ရှိခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ရုံ 10 ရာခိုင်နှုန်းဆုံးရှုံး Clomid ရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးတက်စေလိမ့်မည်။
hyperprolactinemia နှင့်အတူသူတို့အဘို့, တစ်ဦးတည်းသို့မဟုတ် Clomid နဲ့ပေါင်းပြီးဖြစ်စေမူးယစ်ဆေး Bromocriptine အတူကုသမှုမျိုးဥထွက်နှုန်းတိုးတက်စေလိမ့်မည်။
သားအိမ်တူးဖော်ခြင်း PCOS နှင့်အတူအမျိုးသမီး Clomid ခုခံကုသတစ်ခုအဟောင်းတွေနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်အများအားဖြင့်အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အန္တရာယ်များကိုယနေ့အသုံးမဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်သားအိမ်တူးဖော်ခြင်းအကြံပြုလိုလျှင်, သင်နှင့်ပထမဦးဆုံးကြိုးစားခဲ့သင့်ပါတယ်နိုငျကွောငျးကိုအခြားရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်သည့်အခါ, ထိုရွေးချယ်မှုများအတွက်အကြောင်းပြချက်မေးခွန်းထုတ်ဖို့လိုပေမည်။
မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းဘို့ပဋိသန္ဓေတားဆေး,
Clomid ခုခံနှငျ့ဆကျဆံရာတှငျတစျခုမှာစိတ်ဝင်စားစရာကောင်းတဲ့လမ်း Clomid နောက်ထပ်သံသရာမကြိုးစားမီနှစျဦးမှလကြာပဋိသန္ဓေတားဆေးကိုယူပြီးဖြစ်ပါသည်။
ဒါဟာဟော်မုန်း DHEAs ၏မြင့်မားနှင့်အတူမိန်းမတို့အဘို့အကြံပြုသည်။
ဒါဟာနည်းနည်းတန်ပြန်ထိုးထွင်းသိမြင်-ပဋိသန္ဓေတားဆေးကိုသင်ကိုယ်ဝန်ရကူညီပေးပါမည်ပုံရသည်? သို့သော်သုတေသနပြုလေ့လာမှုများရလဒ်ကောင်းကိုပြသခဲ့ကြသည်။ ပဋိသန္ဓေတားဆေးအသုံးပြုခြင်းအပေါ်တဦးတည်းလေ့လာမှုမှာတော့ Clomid ခံနိုင်ရည်အမျိုးသမီးတွေပဲကျော် 65 ရာခိုင်နှုန်းဟာကုသမှုသံသရာရှေ့နှစ်လပါးစပ်ပဋိသန္ဓေတားဆေးကိုယူပြီးပြီးနောက်, ovulated ။
အဘယ်အရာကို Clomid တိုင်အလုပ်မလုပ်ပါဘူးဆိုရငျကော
တစ်ခါတစ်ရံ ultrasound Clomid တုံ့ပြန်ကြီးထွားလာသည့် follicles ပြပါလိမ့်မယ်, ဒါပေမဲ့ midcycle LH မြင့်တက်မျိုးဥထွက်ပေါ်ရောက်စေဖို့လုံလောကျခိုင်မာတဲ့မဟုတ်ပါဘူး။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, သင့်ဆရာဝန်မျိုးဥထွက်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့် midcycle LH တစ်ဟုန်ထိုးမြှင့်တင်ရန်, မူးယစ်ဆေး Ovidrel ကဲ့သို့ hCG တစ်ဦးဆေးထိုးနှင့်အတူ Clomid သတ်မှတ်လိမ့်မည်။
အဲဒီ options ကြိုးစားနေပြီးနောက်, သင်ဆဲ Clomid အပေါ် ovulating မဟုတ်နေတယ်ဆိုရင်သင့်ဆရာဝန်ကွဲပြားခြားနားသောသားအိမ်လှုံ့ဆော်ဆေးဝါးများကြိုးစားနေအကြံပြုလိမ့်မည်။
(စ Femera အဖြစ်လူသိများ) Letrozole Clomid နှင့်အတူဒီနည်းနဲ့မျိုးဥထွက်ကြဘူးသောမိန်းမတို့အဘို့အခြား option တစ်ခုဖြစ်သည်။ လေ့လာရေး Letrozole Clomid တုံ့ပြန်အဖြစ် unexplained မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းနှင့် Clomid ခုခံနှင့်အတူအချို့သောမိန်းမတို့သည်မ PCOS နှင့်အတူအချို့သောအမျိုးသမီးမျိုးဥထွက်သွေးဆောင်စေခြင်းငှါပြသခဲ့ကြသည်။
တဦးတည်းလေ့လာမှုမှာတော့နှင့်အတူအမျိုးသမီးတွေ Clomid ခုခံနှင့် PCOS ဆေး Letrozole (79.3 ရာခိုင်နှုန်းကို ovulated) ယူပြီးတဲ့အခါမှာ (56.59 ရာခိုင်နှုန်းက ovulated) FSH ကုထုံးနှစ်ယောက်အနိမ့်ထိုးထိုးနဲ့ပေါင်းပြီး Clomid ယူပြီးသောအခါအထကျ, ဒီနည်းနဲ့မျိုးဥထွက်ပိုမိုဖြစ်နိုင်ဖွယ်ရှိကြ၏။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှုန်းမှာလည်းကိုယ်ဝန်ရရှိ Letrozole ယူပြီးအမျိုးသမီး 23 ရာခိုင်နှုန်းနှင့်အတူတိုးတက်နှင့် 14 ရာခိုင်နှုန်း Clomid နှင့်အနိမ့်ထိုး FSH ပေါင်းစပ်နှစ်ခုထိုးနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ရရှိခဲ့သည်။
Letrozole သို့သော်တစ်ဦးကလေးမွေးဖွားမူးယစ်ဆေးအဖြစ်ရောင်းစားခြင်းမရှိပါ။ ယင်း၏အသုံးပြုမှု၏လုံခြုံရေးအပေါ်အချို့သောအငြင်းပွားဖွယ်ရာရှိပါသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ယူလျှင် Letrozole မွေးဖွားချို့ယွင်းချက်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အများစုကဆေးကိုဘေးကင်းလုံခြုံကြောင်းကိုငြင်းခုန်နှင့်ပိုပြီးသုတသေနပွုခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်သော်လည်းမူးယစ်ဆေးဝါး, ကိုယ်ဝန်ဖြစ်ပေါ်သည့်အချိန်အားဖြင့်သင့်စနစ်၏ထွက်ဖြစ်သင့်ကြောင်းပြောဆိုကြသည်။
Clomid ခုခံကုသမှုအတွက်အခြားရွေးချယ်မှုများပါဝင်သည် အနိမ့်ထိုး gonadotropin ကုထုံး နှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲ, iui ကုသမှု ။ ဤသည် Gonal-F, Follistim နှင့် Ovidrel တူသောမူးယစ်ဆေးဝါးများပါဝင်သည်။ (အခြားစကားလုံးများ, recumbent FSH နဲ့ LH ခုနှစ်တွင် မွေးဖွားမူးယစ်ဆေးဝါးများ ။ ) ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပိုပြီးစျေးကြီးတယ်နဲ့လာ ပိုပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့်အတူ Clomid ထက်, ဒါပေမယ့် Clomid ပျက်ကွက်သည့်အခါသူတို့မျိုးဥထွက်သွေးဆောင်လိမ့်မည်။
Verywell ထံမှသမ်မာကမျြး
Clomid မကြာခဏပထမဦးဆုံးဖြစ်ပါတယ် မွေးဖွားမူးယစ်ဆေး တစ်ခုမျိုးမပွားနိုင်ခြင်းရောဂါအပြီးကြိုးစားခဲ့တယ်။ သင်ဤကုသမှုသံသရာစတင်သည်အချိန်ကိုကကျော်တစ်နှစ်ကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖို့ကြိုးစားနေခဲ့ကြပေမည်။ ဒါကြောင့်အလုပ်မလုပ်ပါဘူးတဲ့အခါမှာ, သင်သည်ဤလာရန်အရာလက္ခဏာသက်သေဖြစ်ကြောင်းစိုးရိမ်နေကြခံစားရပေမည်။ သင်ဤသင်ပိုပြီးစျေးကြီးကုသမှုများအတွက်လတ်နေဆိုလိုတယ်စိတ်မပူပါနဲ့စခွေငျးငှါ IVF နဲ့တူ ။
သမ္မာတရားကို Clomid သာမျိုးမပွားနိုင်ခြင်းကုသမှု၏အစခြေတစ်လှမ်းဖြစ်ပါတယ်။ သင်သည်သင်၏ပထမဆုံးသို့မဟုတ်ဒုတိယသံသရာအပေါ်ဒီနည်းနဲ့မျိုးဥထွက်ကြဘူး, ဒါမှမဟုတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရမထားဘူးဆိုရင်, စိုးရိမ်ထိတ်လန်ဖို့မကြိုးစားကြည့်ပါ။ သငျသညျဖို့တောင်းပါလိမ့်မည်ရှေ့တော်၌ထိုလမ်းတစ်လျှောက်တွင်အများအပြားခြေလှမ်းများရှိပါတယ် မြင့်နည်းပညာမွေးဖွားကုသမှုကိုစဉ်းစား ။
> Sources:
> အဘူ Hashim H1, Foda O2, Ghayaty E3 ။ "ပေါင်းလိုက်သော Metformin ဆေးဟာလည်း-clomiphene ဆေးသောက်-ခံနိုင်ရည် polycystic Ovary syndrome ရောဂါအတွက်: randomized ထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှုတွေ၏စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှုနှင့် Meta-analysis သည်။ "Acta Obstet Gynecol Scand ။ 2015 စက်တင်ဘာ; 94 (9): 921-30 ။ Doi: 10,1111 / aogs.12673 ။ EPub 2015 ဇွန် 2 ။
Ganesh တစ်ဦးက, Goswami SK ကို, Chattopadhyay R ကို, Chaudhury K ကို letrozole ၏ Chakravarty ခနှိုင်းယှဉ်စဉ်ဆက်မပြတ် gonadotropin နှင့်ဆေးသောက်-gonadotropin ပေါင်းစပ်နှင့်အတူဆေးသောက် citrate ပျက်ကွက်ပြီးနောက် 1387 PCOS အမျိုးသမီးမျိုးဥထွက်သော induction များအတွက်: တစ်ကျပန်းအလားအလာလက်တွေ့စမ်းသပ်။ Assisted မျိုးပွားခြင်းနှင့်မျိုးရိုးဗီဇ၏ဂျာနယ်။ 2009 ဇန်နဝါရီ 7. [EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏]
Goenka Deepak, Goenka ML ။ " ထပ်ဆေးသောက် citrate ကုသမှုအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်ဆေးသောက် citrate ခံနိုင်ရည်ဖြစ်ပွားမှုများအတွက်ခံတွင်းတားဆေးဆေးလုံး pretreatment ။ " သားဖွားနှင့်အိန္ဒိယမီးယပ်၏ဂျာနယ်။ vol ။ 56, အမှတ် 2: မတ်လ / ဧပြီ 2006 အပေါ်စာမျက်နှာလက်ကွက် 159-161 ။ အွန်လိုင်းဖေဖော်ဝါရီလ 19, 2009 ဝင်ရောက်။
Clomid-resistant လူနာတွေအတွက်ကုသမှုအဖြစ်ခံတွင်း contraceptives အသုံးပြုခြင်း။ မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းသတင်းအချက်အလက်ဖြန့်ဝေအပေါ်နိုင်ငံတကာကောင်စီ: မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းဂျာနယ်တွေကို Summaries ။