တစ်ဦးကမိုက်ခရို preemie 12 အောင်စ (800 ဂရမ်) သို့မဟုတ် 26 ရက်သတ္တပတ်ကိုယ်ဝန်မတိုင်မီထက်နည်း 1 ပေါင်အလေးချိန်မွေးဖွားသူကလေးငယ်တစ်ဦးဖြစ်ပါတယ်။ ကလေးငယ်ဤအမျိုးအစားများကို၎င်းတို့၏ကြောင့်ရက်စွဲများမတိုင်မီလအတွင်းမွေးဖွားကြသည်ကတည်းကမိုက်ခရို preemies ဟာမွေးကင်းစကလေးများအထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ် (NICU) တွင်ကြာမြင့်စွာကျန်ရှိနေရင်ဆိုင်နေကြရသည်။ များစွာသောအလွန်ပေမယ့် အချိန်မတန်မီကလေး အရွယ်မတိုင်မီအဘယ်သူမျှမရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်အတူကြီးပြင်း, အခြားသူများဘဝတစ်လျှောက်လုံးပြင်းထန်သောကျန်းမာရေးပြဿနာများရင်ဆိုင်နေကြရသည်။
အဘယ်အရာကိုတစ်ဦးအချိန်မတန်မီကလေးပါဝငျ?
သငျသညျအခြို့သောအခြေအနေတွင်ပေးစေခြင်းငှါ, 37 ရက်သတ္တပတ်ကိုယ်ဝန်မတိုင်မီမွေးဖွားသူမဆိုကလေး (လည်းစေ့ဘဲအဖြစ်လူသိများ) အချိန်မတန်မီဖြစ်ဖို့စဉ်းစားသည်။ micro preemies အပေါင်းတို့၏အများဆုံးအချိန်မတန်မီကလေးဖြစ်ကြသည်။ 27 ရက်သတ္တပတ် 30 ပတ်ကြာကိုယ်ဝန်အကြားမွေးဖွားသူကလေးငယ် 31 နဲ့ 34 ပတ်ကြာကိုယ်ဝန်အကြားမွေးဖွားသူကလေး "အတန်အသင့်အချိန်မတန်" တံဆိပ်တပ်ထားပါသည်နှင့် 34 နဲ့ 37 ပတ်ကိုယ်ဝန်အကြားမွေးဖွားသူမြားကိုလနှောင်းပိုင်း "အမည်ရှိနေကြတယ်" အလွန်အချိန်မတန် "ဟုခေါ်ကြသည် စေ့ဘဲ။ "
မိုက်ခရို Preemies များအတွက် Survival နှုန်းဆိုတာဘာလဲ
micro preemies အလွန်ပျက်စီးလွယ်သောဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, နေ့တိုင်းတစ်ဦး mom, ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရှင်သန်မှု၏သူမ၏ကလေးရဲ့အခွင့်အလမ်းကိုတိုးပွားစေသုံးစွဲကြောင်း။
| မွေးဖွားခြင်းအပတ် | ပျမ်းမျှ Survival နှုန်း |
|---|---|
| 22 ရက်သတ္တပတ် | ကလေးအကြောင်း 10% ဆက်လက်ရှင်သန် |
| 23 ရက်သတ္တပတ် | 50% ကလေး% မှ 66 ရှင်သန် |
| 24 ရက်သတ္တပတ် | 66% ကလေး% မှ 80 ရှင်သန် |
| 25 ရက်သတ္တပတ် | 75% ကလေး% မှ 85 ရှင်သန် |
| 26 ရက်သတ္တပတ် | ကလေးထက်ပို 90% ဆက်လက်ရှင်သန် |
တစ်မိုက်ခရို Preemie မျှော်လိုပဲအဘယျသို့ပါသလား
လူအတော်များများသည် micro preemies ဘယ်လောက်သေးငယ်တဲ့အားဖြင့်အံ့သြသွားကြသည်။
သူတို့ရဲ့အသားအရေမြင်နိုင်သွေးပြန်ကြောနှင့်အတူပါးလွှာသည်, ဒါကြောင့်စေးကပ်သို့မဟုတ် gelatin ကြည့်ရှုနိုငျသညျ။ သင် NICU တစ်မိုက်ခရို preemie သွားရောက်လည်ပတ်နေတယ်ဆိုရင်, သငျသညျအောကျပါအကြည့်ဖို့မြျှောလငျ့နိုငျ:
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာထောက်ခံမှု : တစ်ဦးကမိုက်ခရို preemie များသောအားဖြင့်တစ်ဦးရှိပါတယ် ပြွန် ကလေးများအတွက်အသက်ရှူသောလူသတ္တဝါအသက်ရှူကိရိယာတပ်ထားရတဲ့ချိတ်ဆက်ထားတဲ့သူသို့မဟုတ်သူမ၏ပါးစပ်ကနေလာမယ့်။ တချို့ကမိုက်ခရို preemies မိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ရှူနိုင်ပြီးအစားစဉ်ဆက်မပြတ်အပြုသဘောလေကြောင်းဖိအား (CPAP) ရက်နေ့မှာဖြစ်လိမ့်မည်။ ဤရွေ့ကားကလေးကသူတို့နှာခေါင်းကျော်ခိုင်မြဲစွာခါး CPAP မျက်နှာဖုံးများရပါလိမ့်မယ်။
- IV လိုင်းများ: မိုက်ခရို preemies နုအစာခြေစနစ်တွေရှိသည်နှင့်ပထမဦးဆုံးမှာသွေးကြောသွင်း (IV) အာဟာရပေးအပ်ထားတယ်။ အများစုမှာ၎င်းတို့၏ကျြကွိုးငုတ် (ခေါ်တော်မူအတွက် IV လိုင်းများရပါလိမ့်မယ် ချက်လိုင်းများ အသက်တာ၏ပထမဦးဆုံးရက်သတ္တပတ်သို့မဟုတ်နှစ်ခုအဘို့), နှင့်တစ်ဦး PICC လိုင်း သို့မဟုတ် ရံ IV နောက်ပိုင်းတွင်။
- ပစ္စည်းကိရိယာများစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း: အားလုံး NICU လူနာနီးကပ်စွာစောင့်ကြည့်နေကြသည်။ တစ်ဦးကမိုက်ခရို preemie သူသို့မဟုတ်သူမ၏ရင်ဘတ်, ခြေ, လက်ကောက်, လက်နက်နှင့်ခြေထောက်ပေါ်စတစ်ကာများကြိုးကြပေမည်။ ဒါကကလေးရဲ့နှလုံးနှင့်အသက်ရှူနှုန်းနှင့်သူ၏သို့မဟုတ်သူမ၏အသွေးတော်ရဲ့အောက်ဆီဂျင်ရွှဲတိုင်းတာသည်။ တစ်ချက်သွေးလွှတ်ကြော IV လိုင်းတွဲတစ်ဦးကမော်နီတာသွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာဖြစ်နိုင်တယ်။
- Ng / ဩဃပြွန် : တစ်မိုက်ခရို preemie တစ်ပုလင်းကနေဒါမှမဟုတ်ရင်သားကနေစားရန်လည်းနုသောကွောငျ့, တစ်ဦးပြွန်အစာအိမ်ထဲသို့သူသို့မဟုတ်သူမ၏ပါးစပ် (ဩဃပြွန်) သို့မဟုတ်နှာခေါင်း (Ng ပြွန်) ကနေသွားပါလိမ့်မယ်။
မိုက်ခရို Preemies များအတွက်လက်ငင်း, က Short-Term ကျန်းမာရေးအတွက်စိုးရိမ်ဖွယ်
ထိုခဏခြင်းတွင်ဘွားမြင်သောနောက်ပြီးမိုက်ခရို preemie ရဲ့ NICU နေထိုင်စဉ်အတွင်း, ဆရာဝန်များနှင့်သူနာပြုများကိုအောက်တွင်, ဤကဲ့သို့သောအရာများကိုတော်တော်များများလေးနက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ, များအတွက်အနီးကပ်စောင့်နေကြလော့။
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဒုက္ခဆင်းရဲ syndrome ရောဂါ (RDS) : အများစုမှာအသေးစား preemies (85%) အခက်အခဲမွေးပြီးအသက်ရှူခြင်းရှိသည်။ RDS အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပံ့ပိုးမှုများနှင့်ဆေးဝါးနဲ့ကုသနေပါတယ်။
- မူပိုင်ခွင့် ductus arteriosus (PDA): ရုံအသေးစား preemies ၏ထက်ဝက်ကျော်တစ်ဦး PDA ရှိသည်။ တစ်ဦးက PDA ကိုစိတျနှလုံးအအနီးရှိကြီးမားသောသွေးကြောအကြားတစ်ဦးဇွဲကွန်နက်ရှင်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါကွန်နက်ရှင်တစ်ဦးသန္ဓေသားများအတွက်ပုံမှန်ပေမယ့်တစ်ဦးကလေးမွေးဖွားသောအခါပိတ်ဖို့သင့်ရှူဖို့ကစတင်ခဲ့သည်။ PDAs ဆေးဝါးသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုနဲ့ကုသကြပါတယ်။
- ရောဂါဆိပ်ပျံ့နှံ့: အချိန်မတန်မီကလေးအများအပြားအကြောင်းပြချက်များအတွက်ရောဂါကူးစက်ဖို့ကျရောက်နေတဲ့ဖြစ်ကြသည်။ micro preemies နုကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်များရှိသည်နှင့်ဘက်တီးရီးယားခန္ဓာကိုယ်ထဲဝငျဖို့ခွင့်ပြုနိုင်ပါတယ်အသီးအသီးရသော၏ NICU အများအပြားထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ, ရင်ဆိုင်နေကြရသည်။ မိုက်ခရို preemies ၏ 40% ခန့်မှာဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုဆက်ဆံဖို့ပဋိဇီဝဆေးလိုအပ်ပါတယ်။
- Intraventricular သွေးလွန် (IVH): IVH ဦးနှောက်၏အစိတ်အပိုင်းများသို့သွေးထွက်ဖြစ်ပါတယ်။ micro preemies သူတို့ရဲ့ဦးနှောက်ထဲမှာပျက်စီးလွယ်သွေးကြောရှိသည်, ဤရေယာဉ်များကိုအလွယ်တကူ rupture နိုင်ပါတယ်။ မိုက်ခရို preemies ၏အကြောင်းလေးပုံတစ်ပုံလေးနက် IVH ရှိသည်။ IVH အများစုဟာရောဂါဖြစ်ပွားမှုမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဖြေရှင်းရန်, ဒါပေမယ့်တချို့ကလေးအပိုအရည်တွေစစ်ထုတ်ဖို့အတွက်ကူညီပေးဖို့ခွဲစိတ်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- အချိန်မတန်မီ၏ Retinopathy (ROP): တစ်မိုက်ခရို preemie ရဲ့မျက်စိထဲမှာသွေးကြောအပြည့်အဝမွေးဖွားမှာဖွဲ့စည်းခဲ့ကြသည်မဟုတ်။ တန်ဆာဖွံ့ဖြိုးတဲ့အခါသူတို့ကဒါလျှင်မြန်စွာသူတို့ကမြင်လွှာကိုပျက်စီးစေသည်ဟုကြီးထွားစေနိုင်သည်။ မိုက်ခရို preemies ရုံအောက်မှာ 15% များသောအားဖြင့်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဖြေရှင်းရာ ROP, ဖွံ့ဖြိုး။ ခွဲစိတ်ကုသပြင်းထန်ကိစ္စများတွင်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- Enterocolitis (NEC) Necrotizing: အသေးစား preemies နုအစာခြေစနစ်တွေရှိကတည်းက, သူတို့ရဲ့အူရောဂါကူးစက်ဖို့ဖြစ်ပေါ်နိုင်ဖြစ်ကြသည်။ NEC ခုနှစ်, ဝမ်း၏မျဉ်းကူးစက်ဖြစ်လာစေရန်နှင့်သေဆုံးရန်စတင်။ မိုက်ခရို preemies ၏အကြောင်း 7% အလွန်လေးနက်ဖြစ်နိုင်သည့်, NEC ဖွံ့ဖြိုး။ NEC IV အရည်များနှင့်ဆေးဝါးနဲ့ကုသနေပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်ပါသည်နိုင်ပါသည်။
မိုက်ခရို Preemies ၏ရေရှည်ကျန်းမာရေးပြဿနာများ
Micro-preemies အတော်များများအချိန်မတိုင်မီအဘယ်သူမျှမရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများပြသပါ။ တကယ်တော့အသက်အရွယ် 8 အသုံးပြုပုံနှင့်ပတ်သက်ပြီး 60% ပုံမှန်နောက်ပြီး IQ ရှိသည်။ သို့သော်အခြား Micro-preemies အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောသူများအပါအဝင်ရာသက်ပန်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များ, ရှိစေခြင်းငှါ။
- သိမှုပြဿနာများကို: Developmental နှောင့်နှေး , ကျောင်းအတွက်ဒုက္ခနှင့်အခြားမှတ်ဉာဏ်ပြဿနာတွေအချိန်မတိုင်မီ၏ဘုံသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ မိုက်ခရို preemies ၏အကြောင်း 20% သည်အသက် 8 ပြင်းထန်သိမြင်မသန်စွမ်းရှိသည်, အခြား 20% သိမြင်မှုပြဿနာများအလယ်အလတ်မှအပျော့စားရှိသည်။
- လက်ခြေသေသောသူနှောက်: အသေးစား preemies ၏အကြောင်း 10% ပြင်းထန်နှောက်လက်ခြေသေသောသူမှအလယ်အလတ်ရှိသည်။
- နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ: အသေးစား preemies ၏အကြောင်းတစ်ဝက် NICU ဥတုမှာအောက်ဆီဂျင်လိုအပ်ပါတယ်။ micro preemies လည်းပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသို့မဟုတ် bronchopulmonary dysplasia, ဒါမှမဟုတ် BPD အပါအဝင်အခြားအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပြဿနာများ, ရှိစေခြင်းငှါ။
- ပြဿနာများကို Digestive: မိုက်ခရို preemies ကဲ့သို့သောအစာခြေပြဿနာများကျရောက်နေတဲ့များမှာ GERD , အစားအစာငြင်းဆန်, ဒါမှမဟုတ်ဆင်းရဲသားကိုနို့တိုက်ကျွေး။
- Vision ၏သို့မဟုတ်အရှုံးကြားနာ:% 2 အကြားတွင်နှင့် 3 အသေးစား preemies ၏% အချိန်မတိုင်မီ၏ဆိုးကျိုးများကြောင့်အမြဲတမ်းရူပါရုံကိုသို့မဟုတ်ကြားနာပြဿနာများရှိသည်။
သင့်ရဲ့ကလေးရဲ့ရလဒ်တိုးတက်စေူခင်း
မိုက်ခရို preemies လေးနက်ကျန်းမာရေးပြဿနာများရင်ဆိုင်ရနိုင်ပေမဲ့, သင်သည်သင်၏ကလေးအကောငျးဆုံးစတင်ပေးဖို့မိဘတစ်ဦးသည်အတိုင်းပြုပါနိုငျသောအရာများစွာကိုရှိပါတယ်။
- အစောပိုင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်စောင့်ရှောက်မှု Get: သင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာသည့်အခါ, သင့် minimize လုပ်ဖို့ဘယ်လိုအကြောင်းအစောပိုင်းသင့်ဆရာဝန်စကားပြော အချိန်မတန်မီကလေးမွေးဖွား၏အန္တရာယ် ။ အစောပိုင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်စောင့်ရှောက်မှု moms အစောပိုင်းပေးပို့ရှောင်ရှားကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
- တစ်ဦး NICU နှင့်အတူတစ်ဦးဆေးရုံတှငျသငျ့ကလေးရှိသည်: သင်သည်သင်၏ကလေးတစ်ဦးနှင့်အတူဆေးရုံများတွင်ပို့ဆောင်, အချိန်မတန်မီဖြစ်လိမ့်မည်ဟုသိလျှင် အဆင့် 3 NICU 24 နာရီမွေးကင်းစလွှမ်းခြုံနှငျ့အတူသူ့ကိုသို့မဟုတ်သူမ၏အကောငျးဆုံးက start ကိုပေးနိုင်ပါသည်။
- စေ့ဘဲလုပ်အား၏နိမိတ်လက္ခဏာတို့ကိုလေ့လာပါ: အကယ်. သင်သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်တွင်, သေချာသင်နားလည်ကြောင်းအောင် စေ့ဘဲလုပ်အား၏အရိပ်လက္ခဏာ , သင်ကသူတို့ကိုမဆိုဖွံ့ဖြိုးလျှင်ချက်ချင်းဆေးကုသမှုရှာကြာလော့။
- အစောပိုင်းဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကိုရှာ: အစောပိုင်းမွေးဖွားကလေးသူငယ်များ State-run များအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မှီစေခြင်းငှါ အစောပိုင်းဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု အစီအစဉ်များ။ တတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးဤအစီအစဉ်များစတင်ကာအချိန်မတန်မီမဆိုသိမြင်သက်ရောက်မှု minimize ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Hoekstra, R ကို et al ။ "Survival နှင့်တက္ကသိုလ် Center မှာ 23-26 သီတင်းပါတ် '' ကိုယ်ဝန်အသက်အရွယ်မှာမွေးဖွားခဲ့ပြီးအလွန့်အလွန်အချိန်မတိုင်မီကလေးင၏ Long-Term Neurodevelopmental ရလဒ်။ " ကလေးအထူးကုဇန်နဝါရီ 2004; 113, C1-C7 ။
Qiu, X ကို et al ။ "Singleton ၏နှိုင်းယှဉ်ခြင်းနှင့်သန်ဓတေ၏ 32 ရက်သတ္တပတ်မှာသို့မဟုတ်ခင်မှာမွေးဖွားသောရင်သွေးငယ်များ၏အကွိမျမြားစှာ-မွေးဖွားခြင်းရလဒျ။ " သားဖွားမီးယပ်ဖေဖော်ဝါရီ 2008; 111, 365-371 ။
Vohr, B, et al ။ "အလွန့်အလွန်အနိမျ့မွေးဖွားခြင်းအလေးချိန်ရင်သွေးငယ်များသည် <1993 နှင့် 1998 အကြား 32 ရက်သတ္တပတ် '' သန်ဓတေ၏ Neurodevelopmental ရလဒျ" ကလေးအထူးကုစက်တင်ဘာ 2005; 116, 635-643 ။