ပခုံး Dystocia

သတိပေးလက္ခဏာများ, MANEUVER နှင့်ပို

စကားသည်ပခုံး dystocia တိုင်းဆရာဝန်နှင့်သားဖွားဆရာမများ၏နှလုံးကြောက်ဆောင်ခဲ့ရမည်။ ဒါဟာတဦးတည်း, လျော့နည်းမကြာခဏကလေးနှစ်ယောက်စလုံး, ပခုံး (s) ကိုသူတို့ကသင့်အဖြစ်မွေးဖွားစဉ်အတွင်းထွင်ထားတဲဝင်ကြသည်မဟုတ်ဆိုလိုသည်။ ပခုံး dystocia အချို့သောလေ့လာမှုတွေအရသိရသည်အားလုံးကလေးမွေးဖွား၏ထက်နည်း 1% ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါကကလေးနှင့်မိခင်အဘို့တိုးမြှင့်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။

ပခုံး Dystocia အဘို့အရိပ်လက္ခဏာများသတိပေး

လူကြိုက်များယုံကြည်ချက်ဆန့်ကျင်နေတဲ့ပခုံး dystocia ရပါလိမ့်မယ်တဲ့သူကိုခန့်မှန်းရန်တဦးတည်းအတိအကျနည်းလမ်းမရှိ။ အတော်များများကကွဲပြားခြားနားသောသီအိုရီများ, ကွဲပြားရလဒ်များကိုနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီကိုစမ်းသပ်ခဲ့ကြသည်။ ကျနော်တို့အထူးသဖြင့်ပတ်သတ်ပြီးအတွက်သေးငယ်ရှုပ်ထွေးကိုယ်ဝန်နေသောကြီးတွေ, moms, နေသောကလေးငယ်ကြည့်တော့ ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါနဲ့တူပြဿနာများ , induction, ကိုယ်ဝန်အသက်အရွယ် , ပခုံး dystocia နှင့်အတူယခင်ကလေးနှင့်များစွာသောအခြားသူတွေ။ တစ်အချက်အဖြစ်တစ်ဦးတည်းကလေးများ၏အလေးချိန်ကို အသုံးပြု. ဥပမာအားဖြင့်, ပခုံး dystocia များ၏အမှုများကိုနီးပါးလေးပုံတပုံဟာစဉ်းစားနှစ်အောက်ကလေးငယ်မှဖြစ်ပျက် "စိုးရိမ်ရေမှတ်အလေးချိန်။ " အကောင်းဆုံးခန့်မှန်းပါဝင်ပတ်သက်အချက်များပေါင်းစပ်ဖြစ်နိုင်သည်။

သင်နှင့်သင့် Practitioner သင်တစ်ဦးပခုံး dystocia ၏စိုးရိမ်ရေမှတ်ရောက်နေခံစားရလျှင်သင်အဘယ်သို့ပြုပါသနည်း အဖြေအားလုံးအရေအတွက်အပေါ်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူး။ ကျနော်တို့အခြို့သောရာထူးပခုံး dystocia ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြဖို့ပိုများပါတယ်ဖြစ်ကြောင်းကိုသိရကြပါ, ဥပမာ, (သင့်နောက်ကျောအပေါ်ပြားချပ်ချပ်မုသာစကားကို) ကို lithotomy အနေအထားကိုမှန်မှန်ကန်ကန်မွေးဖွားစဉ်ကရွေ့လျားခြင်းနှင့်ထို့ကြောင့်ပခုံးအဘို့သင့်ထွင်ထားတဲအတွက်အခန်းတစ်ခန်း၏ပမာဏကျဉ်းမြောင်းထဲကနေ sacrum တားဆီးနိုင်ပါတယ် ။

Episiotomy, လိင်အင်္ဂါနဲ့စအိုလမ်းကြောင်းအကြားအရေပြား၏ဧရိယာထဲမှာခွဲစိတ်ဖြတ်, မကြာခဏလုပ်နေတာဟုတစျခုအခြမ်းတွေနဲ့အခြေအတင်ဆွေးနွေးဖြစ်ပါတယ် ရက်ရက်ရောရော episiotomy လေ့ကျင့်မှုလုပ်တာလဲလုပ်ဖို့ Practitioner များအတွက်အခန်းကခွင့်ပြု, အခြားဘက်ခြမ်းဟာပျဉ်အဆိုပါကိုင်ပြီးဘာမဟုတျကွောငျးစောဒကတက်သည် ကလေးနောက်ကျောနှင့်နဂိုအတိုင်းကနျြရစျသငျ့သညျ။

မဟုတ်သလိုဖြစ်ပါသည် လုပ်ရိုးလုပ်စဉ် cesarean အပိုင်း သို့မဟုတ် induction အလုံးစုံတို့အဘို့အဖြေ။

အဆိုပါ Dystocia သက်သာစေနိုင်ကြောင်းကူညီပါရန် MANEUVER

ပခုံး dystocia ၏ပြဿနာကိုဖြေရှင်းပေးကိုကူညီလုပ်ဆောင်နိုင်တယ်အများအပြားအမှုအရာရှိပါသည်။ တစ်ခုချင်းစီကိုမွေးဖွားသည်ဤအမှုအမျိုးမျိုးရှိသမျှတဦးတည်းအခါတိုင်းအလုပ်လုပ်ပါလိမ့်မယ်ကွဲပြားခြားနားသောမဟုတ်ပါ ခုနှစ်မှစ. ဒါမျိုးစုံလေ့ကျင့်မှုလုပ်တာလဲတစ်ဦးအပြုသဘောထုံးစံ၌အခြေအနေကဖြေရှင်းကူညီပေးပါရန်အလွန်လျင်မြန်စွာဆက်ခံအတွက်ကြိုးစားခဲ့ခံရဖို့များပါတယ်။ ဒီမှာအကြံပြုနည်းစနစ်အချို့ကိုနေသောခေါင်းစဉ်:

• Suprapubic ဖိအား: ဒီဖိအားဖြစ်ပါတယ် သည့်ဆီးခုံမို့မို့အရိုးမှာ မဟုတျဘဲသားအိမ်ထိပ်မှာ။ ဤအဆီးခုံမို့မို့ symphysis အောက်မှာရွှေ့ဖို့ပခုံးအလုံအလောက်အခန်းတစ်ခန်းကိုခွင့်ပြုပါလိမ့်မယ်။
• Gaskin MANEUVER: တစ်လက်သို့ထိုမိနျးမကိုရယူပါ ဒူး ထောက်. အနေအထား ။ အမြဲမဖြစ်နိုင်ပါသော်လည်းဤသည်မှာလည်းသူမ၏ထွင်ထားတဲ၏ချင်းပြောင်းလဲသွားပါလိမ့်မယ် epidural မေ့ဆေးနှင့်အတူ ။
• McRobert ရဲ့ MANEUVER: သူမရဲ့နောက်ကျောအပေါ်ရေးသားထားပါတယ်အဖြစ်အရှင်တင်ပါးဆုံတွင်းထွက်ပေါက်ကိုတိုးချဲ့, သူမ၏ပခုံးဆီသို့မိခင်ရဲ့ခြေထောက် Flex ။ လေ့လာမှုတစ်ခုကဒီပခုံး dystocia အပေါငျးတို့သဖြစ်ပွားမှု၏ 42% လျော့ကျကြောင်းပြသခဲ့သည်။
• ဝုဒ် MANEUVER: ဒီကိုလည်းဖေါ့နှုတ်အဖြစ်လူသိများသည်, ထိုလက်ထောက်ပခုံးနောက်ကွယ်မှလက်ချောင်းများအားမရခြင်းနှင့် 180 ဒီဂရီအတွက်တွန်းအားပေးခြင်းဖြင့်ကလေး၏ပခုံးကိုဖွင့်ဖို့ကြိုးစားပါတယ်။
• Rubin ကတော့ဘဲ: အဝုဒ်ခဲ့ကြောင်းလိုပဲ, လက်နှစ်ချောင်းကိုကလေးရဲ့ပခုံးနောက်ကွယ်မှချထားပါသည်, ဤအချိန်သူတို့ပခုံးကိုတက်တန်းစီရန်, ကလေးရဲ့မျက်စိ၏လမ်းညွန်အတွက်တွန်းအားပေးနေကြသည်။

• Zavanelli MANEUVER: ကလေးရဲ့တွန်းအားပေး လိင်အင်္ဂါအတွင်းပိုင်းကိုပြန်ဦးခေါင်းနှင့်တစ်ဦး cesarean လုပ်နေတာ။ ဤသည်ကိုအများဆုံးမကြာခဏနည်းလမ်းဒါပေမယ့်လည်းအန္တရာယ်အရှိဆုံးတဦးအကြောင်းမေးဖြစ်ပါသည်။

အဆိုပါမွေးဖွားခြင်းပြီးနောက်

တစ်ဦးပခုံး dystocia ပါဝငျသော hectic မွေးဖွားပြီးနောက်သင့်ဆရာဝန်သို့မဟုတ်သားဖွားဆရာမအပါအဝင်သင်နှင့်သင့်ကလေးအတွက်စောင့်ကြည့်ဖို့လိုပေမည်နောက်ထပ်အမှုအရာရှိဖြစ်နိုင်သည်:

• စတင်ရန်နှင့်အသက်ရှူနှင့်အတူအကူအညီများလိုအပ်နိုင်ပါသည်နှေးကွေးကြောင်းတစ်ဦးကကလေးငယ်ကို။
• ကလေးရဲ့ကော်လာအရိုး (clavicle) သို့မဟုတ် humerus ၏အရိုးကျိုး။
• သန္ဓေသား Brachial Plexus ဒဏ်ရာ။
• မွေးဖွားစဉ်ကပြုမိ episiotomy သို့မဟုတ်ဖွိုများအတွက်ပြင်ဆင်မှုလုပ်ငန်း။
• မိခင်သွေးသွန်။
• သားအိမ်ကှဲထှကျ။

တစ်ဦးပခုံး dystocia အလွန်ဘုံဖြစ်ပျက်မှုမဖြစ်နေချိန်မှာအလားအလာအန္တရာယ်အချက်များသင်နှင့်သင့်ကလေးများအတွက်တွေဘာတွေရှိတယ်ဆိုတာသိရှိခြင်းသင်သည်သင်၏လုပ်အားနှင့်ကလေးမွေးဖွားမှုအတွက်မှနျကနျတဲ့ရှေးခယျြကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ကိုးကား:
Cohen ကို B ကို, Penning S ကိုဗိုလ်မှူးကို C, Ansley D ကိုပေါ်တိုက M, Garite T က (1996) ။ '' ဆီးချိုမိခင်များ၏ရင်သွေးငယ်များသည်အတွက်လမ်းပခုံး Dystocia ၏ Sonographic ဘီဘာအို 'သားဖွားနှင့်မီးယပ်, 88, 10-13 ။
Gaskin ထားတဲ့ IM, Meenan AL, Hunt က P နှင့် Ball ကို, CA (2001) 'ပခုံး Dystocia ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့အဦးအသစ် / အဟောင်းများကိုတော့ဘဲ' '
Gherman RB, Goodwin TM, Souter ငါနျူမန် K ကို Ouzounian JG, ပေါလု RH အ (1997) ။ ပခုံး dystocia ၏လျော့ချရေးတို့အတွက် '' အဆိုပါ McRoberts '' ခဲ့ကြောင်း: ကမည်သို့အောင်မြင် 'သားဖွားနှင့်မီးယပ်၏အမေရိကန်ဂျာနယ်, 176, 656-661 ။
Lee က CY (1987) ။ '' လမ်းပခုံး dystocia 'သားဖွားနှင့်မီးယပ်အတွက်ဆေးခန်း, 30, 77 ။
Mashburn J ကို (1988) ။ '' သတ်မှတ်ချက်နှင့်ပခုံး dystocia ၏စီမံခန့်ခွဲမှု 'သူနာပြုသားဖွား၏အဂျာနယ်, 33, 5 ။
Resnick R ကို (1980) ။ , သားဖွားနှင့်မီးယပ်အတွက်ဆေးခန်း, 23, 559 '' ပခုံးခါးပန်းကို dystocia ၏စီမံခန့်ခွဲမှု '' ။