အလွန်အချိန်မတိုင်မီကလေးကျန်းမာရေးအခြေအနေများ

(ကိုလည်းစေ့ဘဲကလေးအဖြစ်လူသိများ) တစ်ဦးကအချိန်မတန်မီကလေး 37 ပတ်ကိုယ်ဝန်မတိုင်မီမွေးဖွားသူတစ်ဦးဖြစ်ပါတယ်။ ကလေးကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းအလွန်လျင်မြန်စွာကြီးထွားကတည်းကသုံးလေးလကိုဘွားမြင်၏သူတစ်ဦးအချိန်မတန်မီကလေးစောစောပိုင်းပဲသုံးမှလေးပတ်ကအစောပိုင်းမွေးဖွားသူတဦးတည်းအနေဖြင့်အလွန်ကွဲပြားခြားနားသည်။ ဆရာဝန်များကမကြာခဏအချိန်မတန်မီကလေးအမျိုးမျိုးအကြားခွဲခြားရန်အောက်ပါဝေါဟာရများကိုသုံးပါဒါကြောင့်ဖွင့်:

ဤဆောင်းပါးသည်အသက် 27 နဲ့ 30 ပတ်ကြာကိုယ်ဝန်အကြားမွေးဖွားသူအလွန်အချိန်မတန်မီကလေးအမျိုးအစားသို့မဟုတ်ကလေးအပေါ်အဓိကအားဖြင့်အာရုံစူးစိုက်ပါလိမ့်မယ်။

ရှင်သန်မှုနှုန်း

ကြီးစွာသောသတင်းကအရမ်းစောလွန်းကလေးထက်ပိုမို 95 ရာခိုင်နှုန်းရှင်သန်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤအကလေးကအရမ်းနုဖြစ်ကြပြီးလေးနက်ကျန်းမာရေးပြဿနာများရင်ဆိုင်ရနိုင်ပေမဲ့, သူတို့ထဲကအများစုဟာအနည်းငယ်ရေရှည်အကျိုးဆက်များနှင့်အတူ၎င်းတို့၏အချိန်မတန်မီကလေးမွေးဖွားမှထမြောက်။

တစ်ဦးအလွန်အချိန်မတိုင်မီကလေးမျှော်လိုပဲအဘယျသို့ပါသလား

သင်တစ်ဦးမွေးကင်းစကလေးများအထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ် (ခေါ် NICU) တွင်တစ်ဦးအလွန်အချိန်မတန်မီကလေးသွားရောက်လည်ပတ်နေတယ်ဆိုရင်, သင်ကလေးဘယ်လောက်သေးငယ်တဲ့နေဖြင့်အံ့အားသင့်စေနိုင်ပါသည်။ 27 ရက်သတ္တပတ်မှာမွေးဖွားတစ်ဦးကကလေးသာတဝိုက် 1000 ဂရမ် (2 ပေါင်, 3 အောင်စ) အလေးချိန်; 30 ရက်ရက်သတ္တပတ်မှာမွေးဖွားလာမယ့်ကလေးတစ်ဝှမ်း 1,450 ဂရမ် (3 ပေါင်, 3 အောင်စ) အလေးချိန်။

အလွန်အချိန်မတန်မီကလေးမြင်နိုင်သွေးပြန်ကြောနှင့်အတူပါးလွှာအသားအရေရှိသည်, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းကိရိယာများလက်ဆောင်တွေအများကြီးရှိသေး၏မကြာခဏအပါအဝင်:

• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာထောက်ခံမှု : အများစုမှာအလွန်အချိန်မတန်မီကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပံ့ပိုးမှုလိုတယ်။ တစ်ဦးကအလွန်နေမကောင်းသို့မဟုတ်နုကလေးစက်မှုလေဝင်လေထွက်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အခွားသောအလွန်အချိန်မတန်မီကလေးစဉ်ဆက်မပြတ်အပြုသဘောလေကြောင်းဖိအား (ခေါ် CPAP) သို့မဟုတ်တစ်ဦးလိုအပ်နိုင်ပါသည် နှာခေါင်း cannula ။

• IV လိုင်းများ: ကြောင့်သူတို့ရဲ့နုအစာခြေစနစ်အလွန်အချိန်မတန်မီကလေးပထမဦးဆုံးမှာသွေးကြောသွင်း (IV) လိုင်းများအားဖြင့်တိုက်ကျွေးကြသည်နှင့်အဖို့ဖြည်းဖြည်းချင်းမိတ်ဆက်ကြသည် မိခင်နို့ သို့မဟုတ်ဖော်မြူလာ။ IV လိုင်းများအတွက်ကျြကွိုးငုတ် (ထံမှမဝင်စေခြင်းငှါ ချက်ပြွန် ), သို့မဟုတ်ရံ IVs သို့မဟုတ် PICC လိုင်းများ တစ်ဦးအချိန်မတန်မီကလေးရဲ့စှနျးသို့မဟုတ်ဦးရေပြားအတွက်ထားရှိနိုင်ပါသည်။
• Ng / ဩဃပြွန် : 33 ရက်သတ္တပတ်ကိုယ်ဝန်မီ, ကလေး, ကိုစို့မျိုနှင့်တစ်ချိန်တည်းမှာအသက်ရှူလို့မရပါဘူး။ အလွန်အချိန်မတန်မီကလေးချအစာအိမ်ထဲသို့နှာခေါင်းသို့မဟုတ်ပါးစပ်ကနေဝင်တဲ့ပြွန်မှတဆင့်တိုက်ကျွေးနေကြသည်။
• ပစ္စည်းကိရိယာများစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း: အလွန်အချိန်မတန်မီကလေးကသူတို့နှလုံးခုန်နှုန်း, အသက်ရှုနှုန်းနှင့်အောက်စီဂျင်ရွှဲစောင့်ကြည့်ဖို့ကိုကိုင်ဆောင်သောနှင့်လက်ကောက်သို့မဟုတ်ခြေထောက်ပေါ်စတစ်ကာများရပါလိမ့်မယ်။

အဆိုပါ NICU အတွက်ကျန်းမာရေးပြဿနာများ

တစ်ဦးကအလွန်အချိန်မတန်မီကလေးတစ်ဦးချောမွေ့ NICU သင်တန်းတစ်ခုသို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးတဦးတည်းရှိစေခြင်းငှါ။ အလွန်အချိန်မတန်မီကလေးအသုံးအများဆုံးကျန်းမာရေးပြဿနာများပါဝင်သည်:

• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဒုက္ခဆင်းရဲ syndrome ရောဂါ (RDS): အကြောင်း 70 ရာခိုင်နှုန်းကအရမ်းစောလွန်းကလေးငယ် 85 ရာခိုင်နှုန်း RDS များအတွက်ကုသမှုလိုအပ်ပါတယ်။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဒုက္ခဆင်းရဲအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပံ့ပိုးမှုသို့မဟုတ်ဆေးနဲ့ကုသနေပါတယ်။
• မူပိုင်ခွင့် ductus arteriosus (PDA): 29 နဲ့ 30 ပတ်ကြာအကြားမွေးဖွားကလေး 27 ရက်သတ္တပတ်နှင့် 17 ရာခိုင်နှုန်းမှာမွေးဖွားကလေးနီးပါးတစ်ဝက်တစ် PDA နှင့်အတူမွေးဖွားလာနေကြပါတယ်။ အဆိုပါ ductus arteriosus သွေးရေယာဉ်ဖြစ်ပြီး, ကသန္ဓေသားရဲ့အဆုတ်န်းကျင်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်ပေးနိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦး PDA ကို fetuses အတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သော်လည်းဤအသှေးတန်ဆာကိုမွေးဖွားမှာပိတ်ဖို့သင့်ပါတယ်။ ဆေးဝါးသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်တစ် PDA ကိုပိတ်လိုက်ဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

• ရောဂါဆိပ်ပျံ့နှံ့: အချိန်မတန်မီကလေးနုကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်များရှိသောကြောင့်, သူတို့အသုံးအနှုန်းကလေးထက်ရောဂါကူးစက်ဖို့ပိုဖြစ်ပေါ်နိုင်ဖြစ်ကြသည်။ အလွန်အချိန်မတန်မီကလေးအကြောင်း 25 ရာခိုင်နှုန်းတစ်ဦးရောဂါကူးစက်ကုသရန်ဆေးဝါးလိုအပ်ပါတယ်။
• အချိန်မတန်မီ၏အသက်ရှူကျပ်: ၎င်းတို့၏ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်များကိုနုဖြစ်ကြသည်သောကြောင့်, အချိန်မတန်မီကလေးအသက်ရှူကျပ်သို့မဟုတ် bradycardia ၏ကာလရှိနိုင်ပါသည်။ သူတို့ကများသောအားဖြင့်သူတို့က NICU ထားခဲ့ပါအချိန်ကိုအသုံးပြုပုံဆေးဝါးနဲ့ကုသနိုင်ပါတယ်သောဤအခြေအနေ outgrow ။
• သွေးအားနည်း: သွေးအားနည်းရောဂါ (သွေးနီဆဲလ်တစ်မရှိခြင်း) အချိန်မတန်မီကလေးအတွက်ဘုံဖြစ်ပါတယ်။ အချိန်မတန်မီ၏သွေးအားနည်းရောဂါအများဆုံးမကြာခဏ 32 ရက်သတ္တပတ်မတိုင်မီမွေးဖွားသူကလေးတွင်တွေ့မြင်သည်နှင့်သံဖြည့်စွက်, နဲ့ကုသစေခြင်းငှါ သွေးသွင်း ခြင်းသို့မဟုတ်ဆေး။

• Intraventricular သွေးလွန် (IVH): အလွန်အချိန်မတန်မီကလေးအထူးသဖြင့်ဦးနှောက်အတွက်, ပျက်စီးလွယ်သွေးကြောရှိသည်။ ဤအရေယာဉ်များကိုချိုးဖျက်ခဲ့လျှင်, အသွေးဦးနှောက်ရဲ့ ventricles သို့ဖိတ်လိမ့်မည်။ အလွန်အချိန်မတန်မီကလေးအကြောင်း 10 ရာခိုင်နှုန်းဟာပြင်းထန် IVH ရှိသည်။
• enterocolitis (NEC) Necrotizing: NEC မှာတော့အူ၏မျဉ်းကူးစက်ဖြစ်လာစေရန်နှင့်သေဆုံးရန်စတင်။ ဤသည်ဆေးဝါးသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုနဲ့ကုသသောလေးနက်သောအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ ကျေးဇူးတင်စရာအလွန်အချိန်မတန်မီကလေးကသာသေးငယ်တဲ့အရေအတွက်က (5) ရာခိုင်နှုန်း NEC ကနေခံစားနေကြရသည်။

အလားအလာ Long-Term ကျန်းမာရေးပြဿနာများ

အများစုမှာအလွန်အချိန်မတန်မီကလေးအနည်းငယ်ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်အတူအချိန်မတန်မီကလေးမွေးဖွားမှထမြောက်။ သူတို့ကပထမဦးဆုံးနှစ်အနည်းငယ်များအတွက်အထူးလိုအပ်ချက်များကိုရှိစေခြင်းငှါ, ဒါပေမဲ့သူတို့များသောအားဖြင့်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှသူတို့ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ outgrow ။ အလွန်အချိန်မတန်မီကလေးများအတွက်အသုံးအများဆုံးရေရှည်ကျန်းမာရေးပြဿနာတွေနေသောခေါင်းစဉ်:

• အချိန်မတန်မီ၏အသက်ရှူကျပ်: သူတို့က NICU ထားခဲ့ပါမတိုင်မီအများစုမှာအလွန်အချိန်မတန်မီကလေးကဒီ outgrow, ဒါပေမဲ့သူတို့အိမ်ပြန်ပြီးနောက်အခြားသူတွေနေဆဲစာလုံးပေါင်းရှိသည်။ ဤရွေ့ကားကလေးသူတို့ရဲ့နှလုံးနှင့်အသက်ရှူနှုန်းကိုထိန်းသိမ်းရန်သေချာစေရန်တစ်ဦးအသက်ရှူကျပ်မော်နီတာနှင့်အတူအိမ်ပြန်လိမ့်မည်။
• နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ: အသက်ရှုလမ်းကြောင်းထောက်ခံမှုနာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါဖြစ်စေတဲ့, အဆုတ်အမာရွတ်နိုင်ပါတယ်။ အလွန်အချိန်မတန်မီကလေးအကြောင်း 33 ရာခိုင်နှုန်း NICU ဥတုပြီးနောက်အောက်စီဂျင်လိုအပ်နှင့်များစွာသောကလေးငယ်များအဖြစ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသို့မဟုတ်အခြားအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါခံစားနေကြရသည်။
• ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာနှောင့်နှေး: ပြင်းထန်သိမြင်မသန်စွမ်းအလွန်အချိန်မတန်မီကလေးအတွက်အဆန်းကွသျောလညျး, ကျောင်းအတွက်ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာနှောင့်နှေးခြင်းနှင့်ဒုက္ခကိုပိုမိုဘုံဖြစ်ကြသည်။ သူတို့အသက်ကြီးရအဖြစ်အလွန်အချိန်မတန်မီကလေးအကြောင်း 33 ရာခိုင်နှုန်းကျောင်းအချို့အကူအညီလိုအပ်ပါတယ်။

ငါဘယ်လိုအလွန်အချိန်မတိုင်မီကလေးရဲ့ရလဒ်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေနိုင်သလား?

သင်သည်သင်၏ကလေးအကောငျးဆုံးက start ပေးကူညီပေးဖို့မိဘတစ်ဦးသည်အတိုင်းပြုပါနိုငျသောအရာများစွာကိုရှိပါတယ်:

• အစောပိုင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်စောင့်ရှောက်မှုရယူပါ: အစောပိုင်းနှင့်ပုံမှန်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စောင့်ရှောက်မှု moms သူတို့ရဲ့ minimize ကိုကူညီနိုင် အချိန်မတန်မီကလေးမွေးဖွားမှုအတွက်အန္တရာယ်များ နှင့်တားဆီးသို့မဟုတ်ရပ်တန့် အချိန်မတန်အလုပ်သမား ။
• မိခင်နို့စုပ် : moms နို့တိုက်ကျွေးဖို့စီစဉ်ထားကြဘူးဆိုရင်တောင်ချပေး ရင်သားနို့ တိုတောင်းတဲ့အတှကျအ -even အလွန်အချိန်မတန်မီကလေးကအကောင်းဆုံးစတင်မှုပေးကူညီဖို့အချိန်-နိုင်ပါတယ်။
• သားပိုက်ကောင်စောင့်ရှောက်မှုကြိုးစားပါ: သားပိုက်ကောင်စောင့်ရှောက်မှုမှတဆင့် Bonding အချိန်မတန်မီကလေးကြီးထွားကူညီခြင်းနှင့်ရင့်ကျက်ခြင်း, မိဘများနှင့်အချိန်မတန်မီကလေးနှစ်ဦးစလုံးသည်များစွာသောအကျိုးကျေးဇူးများကိုရှိပါတယ်နိုင်ပါတယ်။ ဤသည်အသားအရေ-to-အသားအရေသင့်ရဲ့ရင်ဘတ်ဆန့်ကျင်, သင့်ရှင်းလင်းသောရင်သားများအကြား၌, သူ့ကိုသို့မဟုတ်သူမ၏နွေးထွေးသောနှင့်လုံခြုံ feeling ကိုစောင့်ရှောက်ရန် (သာတစ်ဦးနှီးဝတ်ထားသူ) ကကလေးကိုင်ပြီးပါဝငျသညျ။
• ကိုရှာ အစောပိုင်းဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု : အတော်များများဟာအလွန်အချိန်မတန်မီကလေးအစောပိုင်းဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုန်ဆောင်မှုများအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မှီပါလိမ့်မယ်။ ဤရွေ့ကား State-run အစီအစဉ်များကိုအလွန်အချိန်မတန်မီကလေးဟာသူတို့ရဲ့ရွယ်တူချင်းမှတက်ဖမ်းခြင်းနှင့်အချိန်ပေါ်သမိုင်းမှတ်တိုင်များတွေ့ဆုံရန်ကူညီပေးသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Marlow, N. "အလွန်စေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်းပြီးနောက် Neurocognitive ရလဒ်။ " ကလေးဘဝဇွန်လ 2003 ခုနှစ်တွင်ရောဂါ၏မော်ကွန်း; 89, 224-228 ။}

_{Qiu, X ကို et al ။ "Singleton ၏နှိုင်းယှဉ်ခြင်းနှင့်သန်ဓတေ၏ 32 ရက်သတ္တပတ်မှာသို့မဟုတ်ခင်မှာမွေးဖွားသောရင်သွေးငယ်များ၏အကွိမျမြားစှာ-မွေးဖွားခြင်းရလဒျ။ " သားဖွားမီးယပ်ဖေဖော်ဝါရီ 2008; 111, 365-371 ။}

_{Vohr, B, et al ။ "အလွန့်အလွန်အနိမျ့မွေးဖွားခြင်းအလေးချိန်ရင်သွေးငယ်များသည် <1993 နှင့် 1998 အကြား 32 ရက်သတ္တပတ် '' သန်ဓတေ၏ Neurodevelopmental ရလဒျ" ကလေးအထူးကုစက်တင်ဘာ 2005; 116, 635-643 ။}

_{https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001560.htm}